怎么治疗激素皮炎
女 | 30岁
2019-02-08
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问题描述： 我去商场逛街的时候,看见一家化妆品店正在搞活动,自己看中了一套祛斑产品,当时感觉价格不贵,所以就买了一套使用,使用了一段时间后,感觉祛斑的效果不错,于是就把整套产品都是用完了,可是没有过多久,脸上开始起痘痘,而且有时候痒的厉害,老公带我到皮肤医院检查,检查说激素性皮炎,
回答
皮炎指一种皮肤炎症，皮炎的种类有很多种，如过敏性皮炎，异味性皮炎，神经性皮炎等。糖皮质激素具有抑制免疫反应、抗过敏、抗炎等作用，外用后能减轻充血和水肿，使瘙痒和皮损等临床症状迅速缓解，往往用于治疗面部急性皮炎。病情缓解后一般应停止使用。但部分患者停用后病情复发，便自行反复使用，时间一长便会对激素产生依赖；特别是发生在面部、阴部的皮肤病长期大面积使用较强的激素制剂，很容易引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑，多毛、皮肤老化等不良反应。
针灸治疗，宜选用曲池、足三里、血海、委中等穴位施平补平泻法，留针30分钟，每日1次。
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糖皮质激素依赖性皮炎是因长期反复不当的外用激素引起的皮炎。表现为外用糖皮质激素后原发皮损消失，但停用后又出现炎性损害，需反复使用糖皮质激素以控制症状并逐渐加重的一种皮炎。近年来，发病呈逐年上升趋势，顽固难治愈。
中药治疗，枇杷叶15g，炙桑皮15g，当归15g，白花蛇舌草30g，银花15g，紫草15g，黄连3g，黄芩10g，生地15g，赤芍15g，白芷5g，丹皮10g，炒白术15g，苦参10g，白鲜皮15g，每日1剂，水煎3次，一二煎混匀分早晚2次口服，三煎每晚睡前用纱布蘸药液冷湿敷患处15min。2周为一疗程， 2个疗程后随访1个月，判定疗效。
皮质类固醇激素依赖性皮炎（简称激素依赖性皮炎）是因由于长期反复不当的外用激素引起的皮炎。对激素依赖性皮炎尚无理想疗法，主要是采取逐渐递减激素药物的强度、用量，再配合抗菌消炎，抗过敏药物治疗，直到全部撤除激素药物，治疗过程需要1-2年的时间，多数患者较难接受。
强调本病的治疗原则为局部保护和安抚，更重要的是皮肤的自我更新作用。但由于表皮通过时间较长，加上激素可引起表皮营养障碍，因此本病恢复较慢。保湿治疗，外用医学护肤品如尿囊素乳膏等，增加角质层的含水量，恢复表皮屏障功能。
糖皮质激素具有抑制免疫反应、抗过敏、抗炎等作用，外用后能减轻充血和水肿，使瘙痒和皮损等临床症状迅速缓解，往往用于治疗面部急性皮炎。指激素依赖性皮炎为一般表现为使用激素的部位皮肤红斑，丘疹，脱屑，敏感，红、肿、痒、痛，色素沉着，皮肤萎缩，毛细血管扩张等现象，这种情况出现以后再次使用激素以后症状一般消退减轻，但是停药以后皮炎症状又迅速再次发作，而且逐渐加重，并且效果下降，必须加大使用量或更换更强效激素药物。
免疫抑制剂治疗，包括硫唑嘌呤、环孢素A（CYA）和干扰素等。
表皮与真皮变薄，局部长期外用激素，可导致角质层颗粒形成减少而变薄，真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱，胶原合成减少而变薄。色素减退、沉着，由于角质层的层数减少，迁移到角质形成细胞的黑素减少，引起色素减退。色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关。血管显露，由于血管壁的胶原纤维间粘附力减弱可导致血管变宽，真皮胶原的消失而导致表面的血管显露。
抗生素治疗，对皮损广泛且有糜烂、渗液的病例，即使没有明显细菌感染的表现，也应适当给予抗生素治疗。如红霉素250mg，每日4次。
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糖皮质激素依赖性皮炎是因长期反复不当的外用激素引起的皮炎。表现为外用糖皮质激素后原发皮损消失，但停用后又出现炎性损害，需反复使用糖皮质激素以控制症状并逐渐加重的一种皮炎。忌盲目用药皮炎、湿疹病程较长，易反复，患者要配合医生耐心治疗。有的人治疗心切，未经医生诊治在皮损处涂高浓度的止痒药;反而加重病情。因此，切忌擅自用药。忌肥皂洗特别是碱性大的肥皂，对皮肤是一种化学性刺激，可使皮炎、湿疹加重。若需用肥皂去污时，最好选择刺激性小的硼酸皂。
抗组胺类药，主要起镇静止痒作用。常用扑尔敏4mg，每日3次。小儿皮损消退后，最好能继续用数日。
