白血病在血常规检查中会有哪些指标异常?
女 | 6岁
2019-02-21
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问题描述： 孩子是早段时候开始总是没有力气的,这次还有点发热,总是听说别的孩子都是得了白血病很害怕,一般白血病检查血常规哪项不能是异常的,
回答
您好，白血病主要影响白细胞，表现白细胞幼稚化，数量多，但功能低下。另外，大量白细胞增生影响骨髓正常造血，从而出现贫血。所以血常规常出现，白细胞WBC数量偏高很多，另外，红细胞RBC减少，血红蛋白Hb偏低。也有出现血小板异常的。白细胞，在血常规上主要看白细胞WBC数量，涂片的话，看幼稚细胞。体征：贫血,出血,感染,肝,脾,淋巴结肿大,骨骼疼痛等.约百分之十急非淋白血病骨髓增生低下但原始细胞仍占百分之三十以上成为低增生性急性白血病.胞之中出现红色杆状小体称奥尔小体仅见于急非淋白血病. .
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你好；血常规所有指标都正常一般初步可以排除白血病的，一般白血病可以表现为贫血、发热、出血、容易感染、淋巴结和肝脾肿大，有胸骨下段局部压痛，血常规大多数患者白细胞增多，多有贫血，血小板低，血涂片分类检查可见数量不等的原始和幼稚细胞，骨髓穿刺检查：原始细胞加幼稚细胞的百分百.
B超：脾脏是否肿大.
肝功能检查：谷丙 ,谷草及聚酸脱氢酶是否升高。实验室诊断标准：
血红蛋白,红细胞明显较少,血小板减少,白细胞明显增高或者明显减少,血涂片中原始加早幼粒,原单加幼单,原淋加幼淋大于30%.
血象
1.急性白血病 多数病人白细胞增多也有白细胞计数正常或减少.血涂片分类检查可见相当数量的原始和（或）幼稚细胞其种类和数量因分类不同而异.病人有不同程度的贫血血小板减少.
2.慢性白血病 白细胞数早期即增高慢粒常超过二十乘以十的九次方每升晚期增高明显可达一百乘以十的九次方每升以上.可出现各阶段的幼稚细胞或以接近成熟的白细胞为主.原始细胞不超过百分之十.晚期血小板和血红蛋白均可明显减少.
骨髓象 是确诊白血病的主要依据和比做检查。急性白血病 骨髓有核细胞显著增生以原始细胞为主而教成熟的中间阶段细胞缺如并残留少量成熟粒细胞形成所谓“裂空现象”.
根据患者您的描述考虑为白细胞异常咨询
是否为白血病不能仅仅根据血常规来判断，而且感冒并不是白细胞都会升高，如果怀疑是白血病的话可以做骨髓穿刺活检，比较准确。复查血常规，并行造血原料检查，确定您的贫血类型，先纠正贫血治疗，行骨髓穿刺检查，确定原始细胞来源。对于白血病的检查主要是血常规中血红蛋白,血细胞,血小板等明显减少,白细胞增多或减少,幼稚细胞增加,然后做骨髓穿刺。请针对提问详细分析检查内容：
外周血象检查：红细胞,血红蛋白,血小板,白细胞及白细胞分类.
白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，同时使正常造血受抑制，临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。血片中出现原始细胞是白血病的特征之一，但是仅是偶见还不能确诊。因为白血病的诊断还需要您血常规检查的其他结果和骨髓穿刺检查结果。
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白血病是造血组织的恶性疾病，又称“血癌”。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生，并进入外周血液，将正常血细胞的内核明显吸附.
与浸润。非特异性病变则为出血及组织营养不良和坏死、继发感染等，病毒性感冒的孩子有时白细胞是可以降低的，并不一定是白血病才可以有白细胞的降低。建议到医院进行其他相关检查，确诊后及时有效的进行治疗即可好转。
