刚出生的宝宝黄疸指数是多少?
女 | 2个月
2019-02-23
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问题描述： 我家小宝宝差不多出生有三天的时间了,告诉我小宝宝也是有黄疸的,不过也不是特别严重,只要平时的时候给宝宝多喝水的情况下,这个黄疸肯定会慢慢退下来的,但是刚出生的这个小宝宝黄疸的指数应该是多少才是最为正确的,
回答
正常经皮测胆红素不超过15,就是没有问题的，但建议以血清胆红素为准，临床上以足月儿血清总胆红素不超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿不超过256.5μmol/L(15mg/dl)，就是生理性黄疸，否则就要进行检查和治疗了。对于黄疸，一般不需特别处理，只需喂点茵桅黄颗粒，多喂点葡萄糖水，多晒太阳就行了，如果对于严重的，必须要作蓝光治疗，同时补充免疫球蛋白。
只要足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）即为正常，生理性黄疸是因宝宝的肝脏功能尚未成熟，不能分解排出胆红素，以及有些已被排出到肠内的胆红素又被宝宝肠道吸收到血液内造成的黄疸现象，黄疸时孩子的一般情况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常，黄疸一般在一个月内症状就会自动消除，不需要治疗，
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根据您的描述，宝宝可能是生理性黄疸，大部分新生儿在出生后2～3天出现黄疸，最迟可在第5天出现，5天后出现的黄疸多要考虑病理性。黄疸于4～5天最明显，足月儿在生后10～14天消退；早产儿约有80%生后出现黄疸，可持续3～4周消退。生理性黄疸不伴有其他症状，小儿精神、反应好，个别新生儿吃奶稍差。足月新生儿生理性黄疸血清胆红素值不超过205.23μmol/L（12mg/d1），早产儿较足月儿为重，峰值可达17l～205μmol/l（10～12mg/d1），但不超过256.5μmol/L（15mg/d1）。建议您给宝宝合理喂养，多喝水，适当口服茵栀黄口服液，注意卫生，勤换衣物和尿布，定期复查胆红素指数。
新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，只要足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）即为正常。生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化，通常还又哭又闹又拒奶，这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗，否则可能会引发核黄疸。
医学上把未满月（出生28天内）宝宝出现的黄疸，称之为新生儿黄疸，主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄，孩子食欲不振、不安躁动，体温可能也会有所上升。新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病，临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸，80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善，胆红素代谢异常，血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病，具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。那么，怎么区分是生理性黄疸还是病理性黄疸呢？新生儿黄疸正常值是多少？新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，只要足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）即为正常。另外，生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化，通常还又哭又闹又拒奶，这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗，否则可能会引发核黄疸，后果非常严重
(1)在生后2～3天起出现并逐渐加深，在第4～6天为高峰，第2周开始黄疸逐渐减轻。(2)黄疸有一定限度，其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素，足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升，早产儿不超过15毫克/分升。(3)足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退，早产儿黄疸一般在第3周内消退。(4)小儿体温正常，食欲好，体重渐增，大便及尿色正常。
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正常的生理性黄疸大多发生在出生后第2～3天，一般到第5天可发展到最高峰，约一周消退。若生理性黄疸持续不消退，则需考虑是病理因素引起。假如黄疸出现在出生后24小时内，且黄疸程度进展很快，可能为溶血性黄疸，需急诊处理。看你的情况可能是有一些病理性的因素（生理性黄疸是绝大多数人都会有的），不过一般指数在10左右就OK的了，不用接着照蓝光，照多了也没好处的。 、`
新生儿血中胆红素超过5-7mg/dL可出现肉眼可见的黄疸。分为生理性和病理性的黄疸，因新生儿胆红素代谢特点，约50%-60%的足月儿和80%的早产儿可出现生理性黄疸，其特点为：一般情况好；足月儿生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟到2周；早产儿3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最迟到4周；足月儿小于221umol/L，早产儿小于257，每日升高小于85。黄疸只是一种症状，很多原因可以引起黄疸，比如溶血症、败血症、颅内出血等，所以要积极查明病因，积极治疗，预防核黄疸。如足月儿总胆红素超过205umol/L，则可给予蓝光治疗，这是目前最简单且有效的治疗方法。
