回答
你好，从描述的情况看考虑是龋齿引起的牙髓炎或根尖炎，可出现冷热刺激痛或自发痛，可反复发作。
可上医院对龋坏的牙齿做牙髓上药治疗或根管治疗，等炎症消了，然后补起来，如龋坏大，可做个烤瓷冠套。
您好，您现在是20岁了，您所说牙疼有牙洞、一动就疼，这种情况说明牙髓神经已经是不可逆的改变了。
我们建议您应该尽快去到大型正规医院口腔科请医生详细检查，拍摄一张该疼痛牙齿的x线牙片，观察牙齿龋坏的面积大小、里面的牙髓神经有无充血发炎，以便及时进行根管治疗术切断牙髓神经的治疗来根治。
以上是对“牙疼有牙洞虫牙需要截神经吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
