肝血管瘤需要治疗吗
女 | 27岁
2019-03-05
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问题描述： 27岁,女性,是在体检做B超时意外发现,于是又进行其他检查,但是我搞不清楚到底是肝腺瘤还是肝血管瘤?只是让我定期复查,希望能帮我答疑一下,非常感谢,彩超检查:肝大小形态正常,包膜完整,实质回声均匀,第一肝门处可见一大小约22*17mm的高回声团,边界清,椭圆形,内光点分布欠均,CDFI:未见明显血流信号,肝内管道结构未见明显异常,肝内、外胆管未见明显扩张,其他胆囊、脾、胰腺未见异常,超声提示:肝内高回声团,考虑血管瘤可能,建议复查,CT检查:上腹CT平扫+增强CT表现肝右叶上段见稍低密度影,边缘不清,增强扫描在强化肝实质下显示清晰,大小约1.7*1.9cm,强化强度明显低于肝实质,其内可见结节样明显强化区及更低密度无强化区,延时扫描仍呈结节样强化,余肝实质未见明显异常强化灶,肝内、外胆管无扩张,肝门结构清,未见异常密度影,胆囊不大,囊壁均匀,强化均一,未见阳性结石,脾脏、胰腺也是正常的,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结,腹膜腔未见积液,诊断意见:肝右叶占位性病变,良性可能性大,先考虑腺瘤可能,血管肌脂肪瘤不除外,必要时请进一步检查除外其他,并请定期复查,甲胎蛋白、肝功能、2对半都是正常
回答
肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤.以肝海绵状血管瘤最常见.海绵状血管瘤一般是单发的,多发生在肝右叶;约１０％左右为多发,可分布在肝一叶或双侧.血管瘤在肝脏表现为暗红,蓝紫色囊样隆起.分叶或结节状,柔软,可压缩,多数与邻近组织分界清楚.病人一般无自觉症状.血管瘤形成原因未明,有人认为是肝内血管结构发育异常所致,也有人认为与雌激素水平有关.本症中年女性多见,女性的发病率是男性的６倍.因本病无明显症状,仅表现为肝内占位性病变,故临床上要注意与肝癌相鉴别. 1.肿瘤直径＜５cm者,不需手术治疗,定期复查,随诊. 2.肿瘤直径５－１０cm者,可考虑手术治疗. 3.肿瘤直径＞１０cm者一般行手术治疗. 4.手术方法为:（１）肝血管瘤切除或肝叶切除术;（２）肝动脉结扎术;（３）术中冷冻治疗. 5.非手术治疗:（１）放射治疗;（２）肝动脉造影及肿瘤动脉栓塞.
当然可以用中药化掉,发现肝血管瘤建议及时彻底治愈.如果手术,还会复发,而且肝血管瘤手术没办法做干净,术后身体也很虚弱,恢复得一年左右.建议采用特制中药外用彻底治愈你的肝血管瘤,因为肝血管瘤是肝血管局部堵塞所致,只有采用特制中药在肝区外用,疏通堵塞的血管,结合内服中药汤剂,肝血管瘤就彻底治愈了,愈后不复发.无疤痕.手术以及微创治疗都是破坏血管瘤处血管,而不是疏通堵塞的血管,所以容易复发,留下疤痕.而且血管一旦破坏,再用其它疗法也永远无法复原.风险也极大.肝血管瘤不及时治愈还会不断增大,还要防止碰撞,引起血管瘤破裂大出血.而且一旦破裂必须立即手术
