老年单纯性收缩期高血压的治疗
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2011-10-16
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问题描述：患高血压36年有家族史收缩压在服降压药时150至170/50至60,有时头晕,心率慢45至50/分,左室不全性传导阻滞有时感气短胸闷.1995年心脏b超左室壁略厚肝肾功能正常范围高限值或稍高.，开始用复方降压片后改硝苯地平缓释片(伲福达)1998年改硝苯地平控释片(拜心同)始30毫克近两年来增至60毫克及氯沙坦钾50毫克+氢氯噻嗪12.5毫克(海捷亚)1至2片为主辅以心宝消心痛等,效果不理想收缩压仍波动在150至170偶达180mm/hg,，老年单纯性收缩期高血压的治疗，请教下一步的治疗方案,近日化验甘油三脂2.05/mmol.脂蛋白634.73/mg/l.载脂蛋白a3.81g/l,其他正常,颈动脉超声示轻度狭窄
