颈部淋巴肿大
女 | 19
2011-10-16
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问题描述：耳垂下面大概2厘米差不多的位置有个淋巴。硬的，不能移动，不痛，看不出来。好几年了，没什么变化。有时候抽烟多的话，感觉会发胀，按着就有点疼。前些天喉咙痛没抽烟然后吃过点头孢，这个淋巴就变的小了好多。后来又变回去了，颈部淋巴肿大，这个淋巴是什么原因？一直在是不是说明面部有炎症（我有鼻炎）还是和我以前得过腮腺炎有关系么？
回答
症状分析:
你的情况主要考虑属于淋巴结炎。常由于细菌或病毒感染而引起。可能与腮腺炎、鼻炎等其他疾病有关。一般可无明显不适，或可伴有颈部活动不便、发热等症状。
建议到医院看普外科，做颈部和胸部X线检查、血常规检查、血沉检查，以便辅助诊治。如确诊可服用头孢拉定胶囊、清开灵口服液等药进行治疗。
根据你的病史以及年龄，应该首先考虑淋巴结炎可能性大，可以先服用一些一代或者二代头孢如头孢拉丁等，但是要确诊排除其他肿瘤、结核等可能，且反复发作的话，还是建议去医院普外科或者头颈外科就诊，如果医院可以排除结核可能，可以做个淋巴结切除活检，明确原因，因为如果没有排除结核可能，直接做淋巴结活检，容易出现愈合不佳的可能。
目前考虑淋巴结炎可能性大，与腮腺炎，鼻炎均有关系。周围附近有炎症均会引起淋巴结肿大，建议到医院检查一下，如不明确，必要时做个穿刺活检，或直接手术切除，送病理明确诊断。
淋巴结是属于人体的免疫器官，它能对外界的病毒细菌入侵起到免疫应答。而根据你所陈述的情况看初步考虑的是跟局部感染（如鼻炎，咽喉炎等）导致的淋巴结肿大发炎，建议你及时行病因对症治疗处理。
感觉你所说的情况“耳垂下面大概2厘米差不多的位置有个淋巴。硬的，不能移动，不痛，看不出来。好几年了，没什么变化。”，如果你不是学医的话，建议你找个有经验的医生给你看、摸一下，很多人容易把颌下腺误认为是淋巴结。
如果确定是摸得到的淋巴结，淋巴结的肿大一般考虑肿瘤和炎症，根据你说的情况，还是考虑炎症的可能性偏大。淋巴结经常肿大不好，为了能明确诊断，可以考虑切除活检。如果没有活检必要的话，建议你不要经常用手去触摸，经常触摸对淋巴结也是一种刺激。
患者
对于颈部淋巴结肿大常见于炎症、肿瘤等。如果吃了头孢后可以缩小，说明还是炎症性的，通常由面颈部的炎症引起。如果要确定是什么原因引起的淋巴结肿大，最简单也最有效的方法是做淋巴结活检。祝身体健康！
