胆囊癌与胆结石有关吗?
女 | 56岁
2019-06-17
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问题描述： 最近几个星期觉得右上腹总有些隐隐作痛,肚子饿的时候或者刚吃饱的时候痛得比较明显,去医院看,照了B超,说是胆囊有颗结石,有3.5CM那么大,建议手术切除,
回答
胆囊癌患者伴胆石病者占60%～90%，胆石病患者中患胆囊癌者占3%～14%，因此一般认为慢性胆囊炎、胆石病与胆囊癌的发生密切有关。胆结石如果长期拖延治疗的话，就有可能引发患者胆囊癌变，引起胆囊癌。有数据调查显示，胆囊癌的危险因素大多与胆结石的相同。胆结石的持续时间及严重程度与胆囊癌的危险因素有关。
胆囊癌在各种恶性肿瘤中属治疗效果比较差的一种，所以预防是最关键的。胆囊切除是最有效，也是唯一的预防措施。一般来说，是经常有胆囊炎发作、结石大于2.5厘米、胆囊壁明显增厚或不规则增厚、胆囊充满结石这4种患者在无急性炎症时的胆囊切除手术是一种比较容易完成的手术，而且大部分可以用腹腔镜技术来完成手术，痛苦小，恢复快。胆囊结石引起胆囊癌的发生率虽然很低，但一旦发生，胆囊癌的手术治疗总体疗效很差，所以预防工作尤为重要，该手术时要手术，不要留下终生的遗憾。
根据目前的研究报告，有70%的胆囊癌患者与胆结石存在有关，胆囊结石到发生胆囊癌可长达10～15年时间之久;胆囊癌合并胆囊结石是无结石的13.7倍，直径3厘米的结石发病是1厘米的10倍，说明胆囊癌的发生是胆囊结石长期的物理刺激加上粘膜的慢性炎症、感染细菌的产物中有致癌物质等因素综合作用的结果。
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一般来说胆囊癌与胆囊结石的发病率没有太大的关系，胆囊癌与胆囊息肉的发病率有一定的关系。确诊为胆囊癌的话，首选的治疗方式，就是根治性的手术切除，手术以后需要做病理学检查，根据术后的病理学情况可以选择放量，以及化学药物治疗。
