神经类脊髓空洞症等复杂问题困扰
女 | 40岁
2019-07-13
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问题描述： 女,40岁,近4个月来感觉双手虚弱无力,先是右手乏力,然后是左手软弱无力,在感觉无力之前,右手小指有两次偶然受伤,一次是被熨斗烫伤,一次是被刀子划伤,但两次都无痛觉,两次损伤间隔3周,体格检查:双手肌肉萎缩,掌骨明显突出,不能做手指收展运动和拇指内收运动；双手内侧痛觉缺失,痛觉缺失区向上延至前臂内侧半,臂内侧1/3痛觉丧失；右侧瞳孔缩小,右侧面部潮红、无汗,诊断为脊髓空洞症,我:⑴病变的部位在哪里?病变破坏了哪些结构,为什么?⑵为什么出现双手感觉障碍和手肌萎缩?⑷为什么会出现右侧瞳孔缩小,右侧面部潮红、汗?
