肺结核,咳嗽半个月了
女 | 25岁
2017-12-05
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问题描述：咳嗽不停半个月了,去医院打了消炎止咳,只是轻微减轻,然后去医院拍了胸片和肺CT,检查说肺部有阴影,疑似肺结核,然后去地区肺结核防治所,做确诊,其他什么检测都正常,包括痰,尿,血,但是结核菌素,出现红硬部分超过2厘米,结核防治所得检查说就凭这一个就可以确定是肺结核,凭这一个是不是能肯定是肺结核呢,不能确定,怎么才能明确确诊呢,
回答
你好，肺结核是一种比较特殊的感染，因为结核菌感染人体后导致人体产生变态免疫反应，导致肺部或胸模出现感染，严重者会出现肺部坏死形成空洞，治疗时间长，如是初治结核要半年以上，
不要过于担心。建议患者调整好心态，树立战胜疾病的信心，去当地防疫站，咨询医师，采取全程、联合、足量、规则抗痨方案，定期复查胸片，肝功等，注意休息，少吃油腻辛辣食物，戒烟酒，多开窗通风换气。
以上是对“肺结核，咳嗽半个月了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
结核病的诊断一般是通过肺部影像学检查和痰涂片检查来进行确诊，血检和结核菌素实验可以辅助诊断该病，咳嗽、咳痰超过15天需要怀疑结核病。不过由于结核病痰涂片检查的阳性率较低，一般只有30%左右，所以结核病的诊断一般是综合考虑的。结核菌素实验超过2cm，也就是4个，提示强阳性，考虑感染结核病的可能性比较大，但就此确诊有点武断。如果想进一步确诊，建议可以查个血沉，同时做个痰培养，基本可以确诊。不过痰培养检查的时间较长（大约1个月出结果），你女朋友目前的症状又不能得到控制，建议可以先行诊断性抗结核治疗1月，然后结合治疗效果和痰培养结果综合考虑是否为结核病和后续的治疗。
没有看到CT片子和报告，根据你目前描述的情况，考虑结核病的可能性比较大，建议补充检查血沉、肝功能和痰培养检查。可以与主治医生商量是否能够行诊断性抗结核治疗，如果抗结核治疗1个月后症状明显好转，痰培养结果阳性，血沉也异常，则基本可以确诊。祝早日康复……！
