得了痛风,膝盖频繁发作
女 | 31岁
2019-08-27
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问题描述： 右膝盖肿胀,感觉里面有积液,近一个月来,一直吃的比较清淡,每天也是2000ml以上的水,膝盖还是频繁发作,刚要好突然又剧痛,这次痛风陆陆续续都一个月了,感觉一直都没好,前面一个星期吃了英太青和甲基龙,后面查着尿酸616还有转氨酶高,让停药,所以就在吃护肝药和小苏打片
回答
你好！痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少致使尿酸结晶沉积于组织引起的疼痛。造成痛风的本质是体内尿酸水平的升高，而膝盖痛是尿酸盐在膝关节沉积所致。
目前转氨酶升高已停用英太青和甲基龙，除了最近清淡饮食外，平常一定要注意避免高嘌呤食物如海鲜、动物内脏、豆制品等。不要饮酒，尤其是啤酒。一定要继续多喝水。保证充足的睡眠，避免熬夜。先遵医嘱服用护肝片和小苏打来治疗，等过一段时间再复查。
您好，如果痛风反复发作的话需要在饮食控制的基础上口服降尿酸药物降尿酸控制在300以下，降低痛风发作的机率。
目前肝功能异常需要服用保肝药物，待肝功能恢复正常后如果还处于关节炎症急性期的话可以口服糖皮质激素治疗，疼痛缓解后缓慢减量停药，急性期过后可以长期服用降尿酸药物，如果条件好的话建议口服非布司他片降尿酸，如果经济条件较差可以口服别嘌醇或者苯溴马隆降尿酸，定期复查尿酸。
以上是对“患有痛风，膝盖频繁发作”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
这位患者你好，根据你的病情叙述，你说的这种情况考虑就是高尿酸血症，痛风，但是至于你现在右侧膝盖肿胀，同时有关节腔积液，这个是不是由于痛风引起的？还有待于检查。
根据你的病情叙述，我建议你抽时间去你们当地大医院的关节科挂号就诊，可以拍一个右侧膝关节的CT检查或者是核磁检查看一下，另外，你应该抽血化验一下风湿五项，血沉，首先排除一下你右膝膝关节炎，具体是什么性质的？是痛风性关节炎，风湿性关节炎还是其它类型的关节炎？这个需要明确诊断之后再对症治疗，另外你血尿酸这么高的话，我建议你可以考虑长期口服别嘌醇片50mg，每日三次，早餐前口服，可以配合口服苯溴马隆片50mg，每日一次，早餐前口服，这两种药物配合降低你体内的尿酸含量，长期使用，另外，你现在痛风急性期的话，可以口服秋水仙碱片，配合使用一种解热镇痛药，比如说洛索洛芬钠片，可以起到缓解疼痛治疗的作用，再有很重要的一点，平时生活当中，你必须进行饮食控制，啤酒，动物内脏，海鲜，鸡蛋这些食物，你绝不能再吃了，另外，还得适当的控制体重。
