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诊断:足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现,皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4-5天最黄,2-3 周消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加,早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,持续时间也较久,大约要满月才能消退,
生理性黄疸:是新生儿时期特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,由于新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象,
新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题,主要是区分病理性的,还是生理性的,若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时＞0.5mg/dl；持续时间长,足月儿＞2周,早产儿＞4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸,
新生儿黄疸的护理查房内容很多,根据患儿的入院护理评估,制定如下护理诊断和护理目标,护理诊断1.潜在并发症胆红素脑病2.婴儿喂养困难与患儿吸吮能力差、摄入不足有关3.知识缺乏家长缺乏本病的并发症及护理知识,护理目标1.能及时发现并发症并积极配合处理,2.患病期间患儿能获得所需的营养和水分,3.家长能说出本病的并发症及护理要点焦虑减轻恐惧消失,护理计划与实施过程1.预防胆红素脑病1评估患儿黄疸程度、范围、进展及伴随症状,2密切观察有无胆红素脑病的早期表现黄疸迅速加重、拒食、吸吮力弱、嗜睡、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失、呼吸暂停、心动过缓,出现立即通知医生采取抢救措施,详细情况,到当地大医院新生儿科咨询一下看看,
