新生儿肺不张
男 | 1岁
2018-02-02
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问题描述:我妻怀孕40周零4天,产前检查胎儿和妻子的状况都非常好,因宫缩乏力,打催产素3小时后产下一男婴,无呼吸,后诊断为新生儿肺不张,这是什么原因导致的?难产会造成新生儿肺不张吗?另:第一产程阵痛过程中,我妻说她太疼了,不要了,对新生儿有影响吗?难产可能造成新生儿肺不张吗
回答
肺不张在小儿时期比较常见可由多种原因引起肺组织萎缩或无气以致失去正常功能按其病因可分为类
外力压迫 肺实质或支气管受压迫可以有下列种情况
()胸廓运动障碍:神经肌肉和骨骼的异常如脑性瘫痪脊髓灰质炎多发性神经根炎脊椎肌肉萎缩重症肌无力及骨骼畸形(佝偻病漏斗胸脊柱侧弯)等北京以多发性神经根炎为最常见
()膈肌运动障碍:由于膈神经麻痹或腹腔内压力增高常为各种原因引起的大量腹水所致
()肺膨胀受限制:由于胸腔内负压减低或压力增高如胸腔内积液积气脓胸血胸乳糜胸张力性气胸膈疝肿瘤及心脏增大等
()支气管受外力压迫:由于肿大的淋巴结肿瘤或囊肿的压迫支气管管腔堵塞空气不能进入肺组织扩大的左心房及肺动脉可压迫左总支气管导致左肺不张北京儿童医院常见病例属于肿瘤型支气管淋巴结结核引起的肺不张;还曾见例高位室间隔缺损的患儿其左室血直接经缺损入肺动脉以致肺动脉扩大压迫左总支气管引起全左肺不张
支气管或细支气管内的梗阻 支气管内腔被阻塞可有下列几种情况:
()异物:异物堵塞支气管或细支气管引起大叶性或肺段性肺不张偶有异物堵塞气管或主支气管引起双侧或侧肺不张