想问肺癌的前期征兆是什么？
女 |
2011-12-30
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症状描述（主要症状,发病时间）:是，目前还没有治疗过，想问肺癌的前期征兆是什么？，得到回答化验,检查结果（请在下方创建病历）:无
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一般来说,主要表现为,咳嗽,胸痛咯血.肺癌前期都会有咳嗽的表现,特点以阵发性刺激性咳嗽为主,有咳不尽的感觉,一般是干咳,然后出现浓痰,如果使用抗炎药,不见效果,或者效果不明显,就应当警惕了
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咳嗽是肺癌的早期症状,其特点是以阵发性刺激性呛咳为主,有咳不净的感觉,一般无痰或只有少量白色泡沫痰,继发感染可出现脓痰.如经抗炎治疗2周后无改善,应警惕肺癌的可能.或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变,甚至伴有“气管鸣”,“气短”应予注意.肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰,或痰中带血丝.此外,还出现胸背痛,胸闷,发热等症状
肺癌的主要病因及危险因素：
烟已被公认为引起肺癌的最重要的致癌因素.在欧美各国,肺癌的发
因于吸烟的占90%左右.80年代,上海市区男性肺癌归因于吸烟的占70%~80%；女性肺癌约30%归因于吸烟与被动吸烟.开始吸烟的年龄是一个重要的影响因素,开始吸烟的年龄越早,患肺癌的危险越大.烟龄60年者的肺癌死亡率要比烟龄20年者高出100倍左右.香烟点燃后产生的烟雾中,含有3000多种有毒化学物质,其中最重要的有尼古丁,一氧化碳,氰化物,存在于烟焦油中的多种致癌物质,放射性同位素,以及重金属元素等.烟草燃烧所产生的致癌物质有苯并芘,亚硝胺,β-萘胺,镉,放射性钋等.还有酚化合物等促癌物质.不吸烟的妇女因丈夫吸烟所致被动吸烟患肺癌的死亡率,要比丈夫不吸烟的妇女（无被动吸烟）高1~2倍.吸烟与职业的或环境的致癌因素同时对人起致癌作用时,其结果比单独因素所起的致癌作用相加还要大,称协同作用.吸烟与饮酒也起协同致癌作用.如果每天平均吸烟20支,吸了20年的烟民患肺癌的危险性比不吸烟者高20倍.年龄小于20岁即开始吸烟者,死于肺癌的人数比不吸烟者高28倍.
职业性致肺癌因素：在70年代,我国有些工业城市,在工厂集中的地区,肺癌的发病率和死亡率特高,当时有的城市已居各种恶性肿瘤的首位.目前认为与下列物质接触的职业与肺癌的发生有关：石棉,砷化合物,铬化合物,镍化合物,二氯甲醚,电离辐射,芥子气以及煤烟,焦油和石油中的多环芳烃类等.例如石棉工人死于肺癌者7倍于一般人群,而石棉工人中吸烟者患肺癌的危险性是一般人群的50~90倍,这是吸烟与石棉起协同作用所致.
⑶大气污染等环境污染：工业的废气如果处理不当,可污染厂矿内外的环境和大气.此外城市中每天燃烧的大量煤,柴油,汽油以及柏油马路的铺设和机动车辆的使用,均可导致居民密集区空气的污染.一般城市中的肺癌发病有10%,污染严重的城市有25%左右是由大气污染引起的.近年来,室内装修所用石材,油漆,地板胶,塑料饰物,粘合剂等带来了室内污染.
⑷厨房烹调油烟和室内生火污染室内空气：烹调时,当油锅里的温度在摄氏200度以上时,所用油脂即发生化学变化,油烟随着沸腾的油挥发出来,油烟中含有杂环烃,苯并芘等致癌物质.烹调油烟是非吸烟女性,炊事人员发生肺癌的危险因素,是经常在厨房工作者的一个威胁.室内生火常用的燃料有柴草,木材,煤炭,油类,煤气,天然气等,当燃烧时产生的烟雾和气体是有害的,且具有致癌性.
⑸室内氡污染：氡是一种放射性物质,广泛的存在于自然界的土壤,岩石,建筑材料中.它是铀,镭经衰变而成的产物.氡的同位素及其衰变产物被称为氡子体.只要是有氡的地方就会伴存着子体,氡及其子体危害人的健康.氡可通过地基,建筑物的缝隙,建筑材料结合处,管道入室部位松动处进入室内,建筑材料中也可能有氡逸入室内.我国制定的室内空气中氡浓度标准为100贝克/立方米.1994年以来,我国调查了14个城市的1524写字楼和居室,发现氡含量超标者占6.8%,最高达596贝克/立方米.1990年,北京的地下室监测,有2.5%室内氡浓度超过200贝克/立方米.国际上认为暴露于300~500贝克/立方米氡浓度下的人群,其肺癌的死亡率是正常暴露水平下人群的2倍.有研究估计美国每年约有2.4万名氡致癌病例.认为在美国氡的危害是仅次于吸烟的第二大致肺癌因素.世界卫生组织推算在各国所有的肺癌患者中,有5%~15%是室内氡暴露造成的.
⑹肺癌的其它危险因素：肺部既往疾病,如肺结核,肺炎,慢性支气管炎,肺气肿等,但比起上述五方面因素,既往疾病史所发生的作用是较小的.某肺癌高发区居民血内硒的含量偏低.国内外研究证明,一定量的硒对于癌症有抑制与预防作用.研究发现我国某锡矿矿工肺癌患者饮食中肉食,蛋,豆制品摄入偏少.
⑺在内外因素的影响下,人体内癌基因与抑癌基因的多基因突变,使细胞多阶段受损和修复错误,最后引起癌变.已知癌基因ras,myc,Rb 等和抑癌基因p53与肺癌的发生有关.
肺癌常见症状：
①咳嗽,多为刺激性咳嗽.②痰中带血,多为血丝痰.③胸闷胸痛,一般症状轻,定位模糊.当癌瘤侵及胸膜,胸壁时,疼痛加剧,定位较前明确,恒定.④气促,癌瘤阻塞所致的肺炎,肺不张,恶性胸腔积液,弥漫性肺泡病变等均可引起.⑤发热,阻塞性肺炎或癌性毒素所致.⑥晚期患者可出现较明显的恶病质.⑦其他.
肺癌的预防：
⑴不吸烟及戒烟：①有组织,有计划地在群众中开展吸烟有害健康,防癌就要坚决不吸烟和戒烟的健康教育.从小学开
肺癌早期症状并不多,有的人甚至毫无觉察,只是在体检时才偶尔发现. 1,突然干咳,呛咳两周以上,且抗炎治疗无效,或者原有慢性咳嗽突然发生性质改变者； 2,突然痰中带血及难忍的胸痛,而又无明显的原因解释者； 3,肺部听诊,有局限性哮鸣音,笛音,鼾音不因咳嗽而改变者； 4,反复在肺部某个地方出现炎症改变； 6,不能用一般气管炎解释的局限性肺纹理增加或者局限性肺气肿； 7,长期抽烟,咳嗽发生改变者,且痰中带血.
肺癌早期仅有轻微的咳嗽,胸部轻易隐痛,中期患者,阵发咳嗽或间断性持续性痰中带血,少数患者有大咳血,胸痛或发烧.晚期有阵发性呛咳,不易控制,痰中带血或大咳血,持续剧烈的胸痛,可伴有气急或呼吸困难,头晕眼花,发烧,消瘦,贫血,胸腔积液,淋巴肿大等症状
