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灰指甲之白色浅表型:
90%以上是由须癣毛癣菌趾间变种所致,也可由真菌如土曲霉、尖孢镰刀菌、枝顶孢等引起,儿童可能由感染白色念珠菌所致,致病菌直接侵犯甲板表层,初起时为小于1毫米的白色岛屿状,渐扩大成白色云雾状混浊,甲板表面凸凹不平或变形,
灰指甲之近端甲下型:
通常由念珠菌属引起病变起于甲板近端,初为小白点,逐渐扩大可侵及整个甲板,多通过甲小皮而进入甲板或甲床,表现为甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破损,
灰指甲远端侧位甲下型:
为最常见的一种在患甲下碎屑内能找到菌丝,可培养出非皮肤癣菌,多由手足癣蔓延而来,真菌从一侧甲廓侵犯甲的远端前缘及侧缘并使之增厚、灰黄浑浊,甲板表面凸凹不平或破损,
灰指甲之甲板内型:
是由于真菌感染的一种新的类型,真菌感染穿过甲角质层,形成奶白色斑片,无甲下角化过度或甲分离,还有真菌菌丝在甲内形成团块,称为皮肤癣菌瘤,多由苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起,
灰指甲之全甲毁损型:
是各型甲真菌病发展的最终结果,表现为整个甲板被破坏,呈灰黄色、灰褐色,甲板部分或全部脱落,甲板表面残留粗糙角化堆积物,真菌侵入整个甲板,甲结构完全丧失,甲母质和甲床呈乳头瘤样改变,其上覆盖不规则角化团块,甲床亦可增厚、脱屑,