什么是新生儿溶血症

新生儿溶血病 (母子血型不合溶血病) 是由于孕妇与胎儿血型不符,母体的抗体与胎儿的红细胞发生反应而引起的同种免疫溶血性疾病.　新生儿溶血病又称母子血型不合溶血病,是母亲对胎儿红细胞发生同种免疫反应引起的溶血性疾病,Rh血型和ABO血型不符都能引起这种疾病,但前者引起的比较严重,是新生儿病理性黄疸最常见的原因,也是引起新生儿胆红素的最重疾病,ABO新生儿溶血病因孕妇与胎儿ABO血型不符而引起的疾病.多见于O型孕妇,尤其多见于O型孕妇和A型胎儿.由于天然的抗A 或抗B抗体(IgM)的分子大,不能通过胎盘进入胎儿血循环,而母亲为O型者比A型或B型人更容易产生抗A或抗B的IgG抗体,IgG抗体则能通过胎盘进入胎儿血循环,引起胎儿发生溶血病.
　 A或B抗原也与部分抗A或抗B抗体发生作用,而且抗A的量高于抗B.但这类病例不多,病情也比较轻,加以胎儿血管内皮和组织细胞上有血型抗原,可部分吸收对应抗体,以减少抗体对红细胞的破坏.ABO血型的“天然”抗体主要是IgM类,但也有IgG类,后者有引起新生儿溶血病的可能.

新生儿溶血症是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血,症状之轻重差异很大,一般ABO血型不合者症状较Rh血型不合者轻,病儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸,并迅速加重,随黄疸加深可出现贫血、肝脾肿大,严重者发生胆红素脑病,Rh不合大量溶血者,出生时已有严重贫血,可导致心力衰竭、全身水肿、甚至死胎,