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老年性阴道炎常见于绝经后的妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原减少,阴道内PH值增高,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症.主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒,灼热感.查体阴道黏膜充血,有散在小出血点,严重者脓血性白带.
1,用1%乳酸或0.5%醋酸液或1/5000高锰酸钾冲洗阴道,应用抗生素如甲硝唑200mg诺氟沙星100mg,放于阴道内.每日一次,7—10天为一疗程.2,针对病因给予雌激素制剂,可局部用药,也可全身用药.倍美力软膏局部涂抹,每日两次.全身用药可口服尼尔雌醇2—3个月.乳腺癌或子宫内膜癌患者慎用.3,增加阴道乳酸杆菌以增加阴道抵抗力.定君生一粒阴道放入,一天一次,7—10天.
(1)发生老年性阴道炎时不要因外阴瘙痒即用热水烫洗外阴,虽然这样做能暂时缓解外阴瘙痒,但会使外阴皮肤干燥粗糙,不久瘙痒会更明
显.清洗外阴时宜使用温水.
(2)患病期间每日换洗内裤,内裤要宽松舒适,选用纯棉布料制作.
(3)外阴出现不适时不要乱用药物.因为引起老年性阴道炎的细菌多为大肠杆菌,葡萄球菌等杂菌,不似育龄期女性以霉菌性阴道炎,滴虫
性阴道炎最多见,因此不要乱用治疗霉菌或滴虫的药物,更不要把外阴阴道炎当作外阴湿疹而乱用激素药膏,这样会适得其反.
(4)平时注意卫生,减少患病机会.不要为了“消毒杀菌”就使用肥皂或各种药液清洗外阴.因为老年妇女的外阴皮肤一般干燥,萎缩,经
常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴,会加重皮肤干燥,引起瘙痒,损伤外阴皮肤.清洗外阴时应用温开水,里面可以加少许食盐或食
醋.选用的卫生纸应该带有“消准”字样.勤换洗内裤.自己的清洗盆具,毛巾不要与他人混用.
(5)由于老年妇女阴道粘膜菲薄,阴道内弹性组织减少,因此过性生活时有可能损伤阴道粘膜及粘膜内血管,使细菌乘机侵入.解决方法:可以在性生活前将阴道口涂少量油脂,以润滑阴道,减小摩擦.
