回答
脑动脉粥样硬化主要侵犯管径500μm以上的脑部大,中动脉,东方人Willi’s环周围主要脑动脉病变严重,并与高血压密切相关.以往认为,小动脉主要承担和调节血管阻力,高血压主要引起小动脉硬化,近来发现正常时脑主要动脉占整个脑血管阻力20%～30%,慢性高血压时可达50%,长期高血压必然导致脑部主要动脉壁粥样硬化损害.1.患者有头痛,头晕,记忆力减退,注意力不集中等症状可选用脑活化剂吡拉西坦(脑复康),甲磺酸双氢麦角毒碱(喜德镇),维生素E和阿米三嗪/萝巴新(都可喜),钙通道拮抗药如尼莫地平,氟桂利嗪(氟桂嗪),血管扩张药如麦全冬定,川芎嗪,以及银杏制剂等对症治疗,患者有焦虑,抑郁症状可对症治疗,睡眠障碍可短期应用小剂量苯二氮卓类药,改善脑功能.2.颈动脉粥样硬化病变患者可选用抗血小板药,如阿司匹林,噻氯匹定(盐酸噻氯匹定)和氯吡格雷等,颈动脉腔狭窄>75%可行颈动脉内膜切除术,预防脑血栓形成.
脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,同时也是急性脑血循环尤其是脑缺血发作的主要发病基础,是各种因素导致的脑动脉管壁变性和硬化的总称.包括医学上常常提到的脑动脉粥样硬化（大,中动脉）,小动脉硬化,微小动脉的玻璃样变都称为脑动脉硬化.1.一般治疗:应注意劳逸结合,生活有规律,避免情绪激动和进行适度的体育锻炼.对出现痴呆,精神障碍和行动不便的病人要加强生活护理.2.饮食治疗:控制动物脂肪,高胆固醇摄入,如限制蛋黄,肥肉,动物内脏等,避免高糖饮食,多食蔬菜,水果及海带,控制体重,最好戒烟,戒酒.3.药物治疗:改善脑的血液循环药如维生素E,银杏叶制剂和许多中成药等；降低血脂药如亚油酸制剂；活化神经细胞药如三乐喜,ATP,CTP等；同时治疗高血压,糖尿病等导致动脉硬化的主要疾病等.应注意加强体力和体育锻炼.注意控制饮食.
