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下肢静脉曲张,一般应施行手术,手术方法应根据检查结果决定,如曲张位于大隐静脉系统,应结扎切断大隐静脉及其5个分支后,再将切断的大隐静脉远端切到足踝予以剥脱。
如曲张位于小隐静脉系统,应在腘静脉连接处予以结扎切断后,再向足踝外踝处予以剥脱。瓣膜功能不全的交通支常位于小腿或大腿远侧1/3段,应予结扎切断。剩留的曲张静脉,粗大的应尽量剥脱;剥脱不尽和小的曲张静脉亦可辅用硬化剂注射疗法。常用的硬化剂如5%鱼肝油酸钠,一处注射不超过0.5ml,一次注射不超过4处。注射完毕后应用弹力绷带包扎,然后起立行走;包扎时间,一般为3周左右。上述处理的远期效果优良者约占85%。如为下肢深静脉原发性瓣膜功能不全,可依据造影结果采用瓣膜成形术。