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1新生儿缺氧缺血性脑病伴有蛛网膜下腔出血 怎么治疗?

女 | 2012-02-01 有3个回复

问题描述:我的孩子是顺产现在12天啦,当时胎位不正头朝上大夫用手调整胎位出生时氧水少又拌有三度粪染五天去做了CT报告所见右顶叶可见低密度影,灰白质分界欠清,脑室系统大小,形态未见明显异常,后纵裂池可见线状高密度影,脑沟,脑裂,脑池不宽,中线居中.诊断意见;HIE轻度.蛛网膜下腔出血.大夫建议高压氧舱吸氧十天.孩子在家正常.今天我带孩子去了.1回来后孩子比前几天能睡啦是为什么?2母乳的孩子的左眼有眼屎三天啦是黄色的为什么?3孩子拉的屎里有奶半比交多怎么办?请教大夫这样的病情严重吗?会有后遗症吗?

回答

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李娜

已帮助网友:3175 2012-01-24

我宝宝57天了,出生是窒息缺氧性脑病住院14天,出院后41天后做磁共振复查报告单请医生看看有问题吗,能治愈吗?双侧大脑半球脑皮质略变薄,脑实质内可见片状等长T1略长T2异常信号,诸脑室未见扩大和变形,脑沟脑裂略增宽加深.中线结构无移位.

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周兰媚

已帮助网友:3721 2012-01-24

新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期,分娩期和出生后,胎儿,婴儿发生窒息,导致脑缺血缺氧性损害的疾病,死亡率和致残率极高.
患儿的脑组织以水肿,坏死,出血,软化为主要病变,存活者常会留有后遗症.高压氧治疗的目的在于,使患缺氧缺血性脑病的新生儿的病变脑细胞恢复功能,从而减轻脑部病变,减少后遗症的发生.
不同部位的脑组织对缺氧的敏感性不同,细胞多,血管丰富,代谢率高的区域需氧量高,对缺氧缺血也最敏感.早产儿的敏感部位在脑室管膜下生发层,足月儿的生发层发展成大脑皮层,所以新生儿的
大脑皮层对缺氧最敏感.主要病理变化有大脑病变,脑干病变及颅内出血等.
围产期的主要临床表现是胎儿在子宫内窒息,羊水污染,第二产程延长,出生时窒息等.早产儿的主要症状多发生在出生三日以内,轻者表现为兴奋症状,如容易被激惹,四肢颤动,惊厥,肌肉张力增
强,呼吸不规则,重者表现为抑制症状,如反应迟钝,昏迷,肌肉张力低下或消失,有时出现眼球震颤或呼吸暂停.极重者可出现贫血或者血压下降.以上病症可由头颅B超或CT检查确诊.危重症患儿难免死亡,幸存者也多会留下后遗症,如智力低下,痉挛性瘫痪,癫痫.如果基底节受损,可遗留扭转性痉挛,舞蹈样动作,僵直性瘫痪等.
本病临床常规治疗有吸氧,应用抗惊厥药物,纠正水电解质平衡紊乱,纠正低糖低钙,控制脑水肿,抗休克等.近年来,高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的发展势头良好,治疗成功几率非常大.新生儿脑发育处于极度活跃旺盛的时期,高压氧治疗越早越有利于受损脑细胞的修复与再生.分娩异常与患儿窒息程度和智能发育关系密切,因为,从出生到2岁是中枢神经系统发育最迅速,可塑性最强的时期.
所以,从新生儿时期开始高压氧治疗,能促进脑结构和脑功能的发育,有助于促进新生儿缺氧缺血性脑病患儿的恢复或减轻后遗症.高压氧治疗有如下特点:1.高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果优于婴儿组.2.新生儿缺氧缺血性脑病应尽早进行高压氧治疗,及早治疗可降低死亡率和致残率.3.新生儿缺氧缺血性脑病越早治疗,效果越好,
应尽量争取在确诊24小时内进行高压氧治疗.4.在进行高压氧治疗的同时,配合药物治疗,康复训练会增强疗效.另外,在进行高压氧治疗前后,对患儿进行神经智能测定,对指导治疗有重要意义.
经过及时,正确,精心的治疗,新生儿缺氧缺血性脑病患儿绝大多数预后良好.实践证明,高压氧舱吸氧是治疗新生儿缺氧缺血性脑病较为安全,可靠,理想的方法.
你孩子现在的状况是正常的.左眼有眼屎三天啦是黄色说明有火.孩子拉的屎里有奶半比交多说明消化不健全.再生长一段时间看看.期间建议服用妈咪爱,调整消化系统.病情严重性要看以后孩子的恢复情况.
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郑雯婧

已帮助网友:2581 2012-01-24

你孩子确实有问题,这个应该用高压氧来治疗,因为这个HIE的治疗最好的方法就是高压氧,因为你的孩子在出生的时候出现了羊水的三度污染,所以这个也是孩子缺氧的一个主要指标,这种情况最容易造成脑瘫的情况的,所以最近几天你应该密切注意孩子的生命体征,和活动等,一有异常,马上去医院作检查和治疗.你的问题1,小儿的睡眠一般是很长的,你孩子现在应该在20个小时左右的睡眠时间,这个应该是正常的.孩子的眼屎发黄这个应该是和气候有一定的关系,所以室内的温度和孩子的提问不应该太高太高了容易出现这个情况,同时可以用母乳来洗孩子的眼,这样可以很好的缓解的.孩子的大便内有奶瓣这个是消化不好的表现,可以用妈咪爱来治疗.