发病时心慌、心悸、头部麻木、四肢麻木。 有影响吗?
女 | 58
2012-02-02
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问题描述：一般在晚上6:00左右.发病时心慌,心悸,头部麻木,四肢麻木.不发病时全身无麻的感觉.而且感觉颈部蹦蹦跳动的感觉.，输液丹红注射液,有明显好转.化验、检查结果:化验血脂在临界值.心彩超显示动脉有轻度粥样硬化.脑彩超和颈动脉彩超显示无明显异常.颈部X光片显示第六颈椎有轻度增生.，发病时心慌、心悸、头部麻木、四肢麻木。 有影响吗?请问是什么病?我们是农村的,检查费用较高,最有可能是什么病?最好需要先做什么检查.颈部蹦蹦跳动的感觉是怎么回事?
回答
症状分析:
考虑是颈椎病；冠心病（心肌缺血）
颈椎间盘变性,刺激或压迫了邻近的脊髓,血管,神经根,血管及交感神经,并由此产生头,颈,肩,上肢等一系列临床表现如头晕,酸痛,眩晕,上肢麻木等.可服用活血通经类药物如银杏叶片等.
针灸治疗颈椎病可明显改善症状,尤其对颈型,椎动脉型及神经根型有较好的效果.可配合推拿,牵引等方法.
心肌缺血的药物治疗:
1.抗血小板治疗:不论有无症状,只要没有禁忌症,都要常规应用阿司匹林(75-325mg)治疗,剂量低于75mg时治疗益处降低.对于阿司匹林过敏或出现严重并发症不能应用阿司匹林的患者考虑应用氯吡格雷代替阿司匹林.
2.调脂药物 即使低密度脂蛋白胆固醇水平轻度升高也要建议应用他叮类药物.
3.ACEI或ARB:对于有心肌梗死病史,合并糖尿病者应从小剂量逐渐递增至目标剂量,注意禁忌症.
4.硝酸酯类药物: 硝酸酯类药物不能降低患者的死亡率,但可缓解症状.
心动过速的药物治疗: 看是什么类型的心动过速.窦性心动过速一般不需处理,主要是针对病因治疗.部分患者可临时使用镇静药,可给地西泮2.5mg,口服,3/d,必要是可用B受体阻滞药,普萘洛尔10mg,3/d,口服.
生活护理:
采用地中海饮食,多食水果蔬菜,增加不饱和脂肪酸的摄入,减少肉类与饱和脂肪酸的摄入.
适度增加活动量,保持中等强度的活动
可少许饮酒,红酒较佳.
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