半骨盆截肢术
女 | 23岁
2018-09-17
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问题描述：两年前,因左侧髂骨软骨肉瘤行左侧半骨盆置换术,术后左下肢上抬不能,屈曲尚可,患肢略肿胀,按摩并患肢抬高后略能缓解,自驾双拐尚能下床活动.近一月余,患肢肿胀明显,以大腿小腿踝关节为著,且整个患肢按压质硬,较右下肢增粗约两倍,前两天做左下肢血管彩超,髂外静脉,股静脉,腘静脉,未见明显狭窄及血栓.再次就诊,考虑是淋巴回流受阻.请提供建议,深表谢意
回答
肢体的原发恶性肿瘤,应早期高位截肢,病程早期,病变限于骨内,无远距离转移者可考虑肿瘤段切除,远段肢体再植,2.肢体严重感染(例如不能控制的气性坏疽),或药物和一般手术无法控制的化脓性感染并发严重败血症,威胁病人生命,不截肢不足以挽救生命者应及时截肢,3.肢体严重而广泛的损伤,无法修复或再植者,须当机立断施行截肢术,4.由于动脉血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化、糖尿病等原因所引起的肢体供血不.
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