妥布霉素地塞米松滴眼液

建议你用抗病毒和抗感染的滴眼液交替点滴,同时在工作中注意让眼睛有足够的休息时间,做眼保健操缓解视疲劳,养成眨眼的习惯,促进泪液分泌,必要时用人工泪液点滴.

前者含有地塞米松等激素药物,可用于感染,伴有过敏的情况,后者只有抗感染作用,所以有所区别,日常应合理饮食,保持局部清洁,避免不良刺激,具体应遵循临床医师的指导,

妥布霉素地塞米松滴眼液,适应症为1.对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况；2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应,它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤；3.有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时；本品中特有的抗感染药物对一些常见的眼部细菌和病原菌有效:葡萄球菌:金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌（凝血酶阳性及阴性）,包括耐青霉素株,链球菌:A组β溶血性链球菌、一些非溶血性链球菌和一些肺炎链球菌,绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、产气肠杆菌、奇异变形杆菌、摩氏摩根氏菌、多数普通变形杆菌株、流感嗜血杆菌、腔隙莫拉氏菌、埃氏嗜血菌、醋酸钙不动杆菌以及一些奈瑟菌属,

妥布霉素地塞米松滴眼液,适应症为1.对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况；2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应,它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤；3.有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时；本品中特有的抗感染药物对一些常见的眼部细菌和病原菌有效:葡萄球菌:金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌（凝血酶阳性及阴性）,包括耐青霉素株,链球菌:A组β溶血性链球菌、一些非溶血性链球菌和一些肺炎链球菌,绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、产气肠杆菌、奇异变形杆菌、摩氏摩根氏菌、多数普通变形杆菌株、流感嗜血杆菌、腔隙莫拉氏菌、埃氏嗜血菌、醋酸钙不动杆菌以及一些奈瑟菌属,

1．激素和抗菌药联合药物的副作用既可来自激索成分,也可来自抗菌药成分,或者二者的联合使用,没有准确的不良反应发生率的资料,眼用妥布霉素(托百士)可出现与局部用其它氨基塘苷类抗生素类似的反应,最常见的不良反应有:局部的眼毒性和过敏反应,包括眼睑刺痒、水肿、结膜充血,这些不良反应仅在不到4%的患者中出现,与眼用的其它氨基塘苷类抗生素的不良反应类似的其它副作用尚未报道,但如果在全身使用氨基糖苷类药物时合用眼部的妥布霉素就应该监测血清中药物的浓度, 　
　　2．与激素成分有关的不良反应有:眼内压升高并可能导致青光眼、偶尔有视神经的损害、后囊下白内障形成和伤口愈合延迟, 　　
　　3．二重感染:在合用抗生素和激素后可能发生二重感染,长期使用激素后极易发生角膜真菌感染,对于使用激素后出现的角膜顽固性溃疡应该考虑真菌感染,由于宿主的免疫抑制也可能导致继发眼部细菌感染

妥布霉素滴眼液的主要成份为妥布霉素,本品属氨基糖苷类抗生素,抗菌谱与庆大霉素近似,对大肠埃希菌、产气杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、某些吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌、某些奈瑟菌、某些无色素沙雷杆菌和志贺菌等革兰阴性菌有抗菌作用；本品对铜绿假单胞菌的抗菌作用较庆大霉素强3～5倍,对庆大霉素中度敏感的铜绿假单胞菌对本品高度敏感,

1．不能用于眼部注射,一些患者可能对局部使用的氨基糖苷类药物过敏,如果发生过敏则应停药； 　　
　　2．长期使用眼部激素可导致青光眼、损害视神经、视力下降、视野缺损、后囊下形成白内障,使用过程中应该常规的监测眼压,甚至是眼压测量困难的儿童和不合作的患者也不例外,长期使用激素可以抑制宿主的免疫反应．可能增加继发严重的眼部感染机会.在一些导致角膜、巩膜变薄的病变中使用激素可能导致眼球穿孔的发生,在眼部急性化脓性病变时,激素可掩盖感染并加重已经存在的感染, 　　
　　3．长期使用激素后应该考虑到有角膜真菌感染的可能性,和其它抗生紊一样,长期使用可能导致非敏感微生物的过度生长,包括真菌,一旦二重感染发生,就必须开始适当的治疗,当需要多种治疗或当临床判断提示有二重感染时．患者就应该进行荧光素角膜染色和裂隙灯生物显微镜的检查； 　　
　　4．尚未进行有关本品的致癌性或致突变性的研究和评估,给大鼠皮下注射妥布霉素50mg和100mg/kg/天的研究中,未发现对生殖力有不良影响； 　　
　　5．药物应放置在儿童接触不到的地方； 　
　　6．与其它氨基糖苷类抗生素可发生交叉过敏,

这两种眼药水是能一起使用的! 地塞米松是激素类药物,有很好的抗炎作用,可减轻眼睛的炎症.但会降低机体对致病菌的抵抗力,而妥布霉素只有杀菌作用,无抗病毒作用. 所以单独使用妥布霉素地塞米松滴眼液只能起到减轻眼睛的炎症作用,而机体免疫力的下降,不利于对病毒的抵抗. 所以此时合用重组人干扰素α2b滴眼液是非常合理和必要的. 一般来说,只有在保证使用对致病菌有杀灭作用的抗感染药物的前提下,才能使用激素类药物来抗炎. 应先滴重组人干扰素α2b滴眼液,15--30分钟后,再滴妥布霉素地塞米松滴眼液. 两种眼药水点滴使用之间,至少应间隔15分钟.

妥布霉素地塞米松滴眼液(典必殊) ,腔隙莫拉氏菌、埃氏嗜血菌、醋酸钙不动杆菌以及一些奈瑟菌属,1.每4至6小时一次,每次l至2滴滴入结膜囊内,在最初l-2天剂量可增加至每2小时1次,根据临床征象的改善逐渐减少用药的频度,注意不要过早停止治疗,用前摇匀, 2．第一次开处方不能超过20毫升滴眼液,

妥布霉素地塞米松滴眼液主要成分为妥布霉素和地塞米松,妥布霉素主要对革兰阴性菌,如绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、肠杆菌属、变形杆菌、枸橼酸杆菌有效,临床主要用于敏感细菌引起的严重感染,如革兰阴性菌特别是绿脓杆菌、大肠杆菌及肺炎杆菌等引起的烧伤感染、败血症、呼吸系统感染、泌尿系统感染、胆囊胆道感染及软组织严重感染等,地塞米松又名氟美松、氟甲强地松龙、德沙美松,是糖皮质类激素,其衍生物有氢化可地松、泼尼松等,其药理作用主要是抗炎、抗毒、抗过敏、抗风湿,临床使用较广泛,

1．对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况；

2．眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可按受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应,它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤；

3．有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时；本品中特有的抗感染药物对一些常见的眼部细菌和病原菌有效:

葡萄球菌:金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌(凝血酶阳性及阴性),包括耐青霉素株,

链球菌:A组β溶血性链球菌、一些非溶血性链球菌和一些肺炎链球菌,绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯氏曲、产气肠杆菌、奇异变形杆菌、摩氏摩根氏菌、多数普通变形杆菌株、流感嗜血杆菌、腔隙莫拉氏菌、埃氏嗜血菌、醋酸钙不动杆菌以及一些奈瑟菌属,

一般可以,西医治疗需要散瞳孔,散瞳孔既可防止发生虹膜后粘连减少青光眼发生,又可解除虹膜括约肌和睫状肌痉挛以减轻刺激症状,根据炎症部位及轻重程度,选用糖皮质激素等免疫抑制剂、非甾体类药物如消炎痛和抗生素治疗,前部病变较重者可局部滴激素眼药水,后部病变视病情全身用糖皮质激素等免疫抑制剂,

1、不用尼龙梳子和尖刷,因尼龙梳子和头刷易产生静电,会给头发和头发带来不良刺激,最理想的是选用黄杨木梳和猪鬃头刷,既能去除头屑,增加头发光泽,又能按摩头皮,促进血液循环, 2、戒烟,吸烟会使头皮毛细血管收缩,从而影响头发的发育生长 3、节制饮酒、白酒、特别是烫热的白酒,会使头皮产生热气和湿气.引起脱发,即使是啤酒,葡萄酒也应适量,每周至少应让肝脏休息两日,（即停止喝酒）, 4、多食蔬菜防止便秘,要常年坚持多吃谷物,水果,如蔬菜摄入减少,易引起便秘而 弄脏血液影响头发质量,得了痔疮还会加速关顶部的脱发, 5、勤洗头,洗头的间隔最好是2--5天,洗发的同时需边搓边按摩,既能保持头皮清洁,又能使头皮活血, 6、注意帽子,头盔的通风,头发不耐闷热,戴帽子,头盔的人会使头发长时间不透气,容易闷坏头发,尤其是发际处受帽子或头盔的压迫的毛孔肌肉易松驰,引起脱发,所以应摘好帽子,头盔通风,如垫上空心帽衬或增加小孔等, 7、不用脱脂性强或碱性洗发剂,这类洗发剂脱脂性和脱水均很强,易使头发干燥头皮坏死,应先用对头皮和头发无刺激性的无酸性天然洗发剂,或根据自己的发质选用, 8、消除精神压抑感,精神状态不稳定,每天焦虑不安会导致脱发,压抑的程度越深,脱发的速度也越快,对女性来说,生活忙碌而又保持适当的运动量,头发会光彩乌黑,充满生命力,男性相反,生活越是紧张,工作越忙碌,脱发的机会越高,因此,经常进行深呼吸,散步、做松驰体操等,可消除当天的精神疲劳, 9、烫发吹内要慎重,损伤头皮,因此要避免高吹风,烫发,次数也不宜过多,烫发液对头发的影响也较大,次数多了会使头发发丝大伤元气, 10、空调要适应,空调的暖湿风和冷风都可成为脱发和白发的原因,空气过于干燥或湿度过大对保护头皮都不利, 11、可能是洗发水的问题,建议换个牌子的试试,不要一直用同一个牌子的洗发水,