回答
用法用量
静脉给药:
成人常用量,一次0.1g,静注5分钟,必要时每隔5～10分钟重复一次,总量按体重不得超过10～15mg/kg；或者10～15mg/kg静脉滴注1小时,然后以每小时按体重1.5～2mg/kg维持,
不良反应
1．心血管:产生心脏停搏、传导阻滞及室性心律失常,心电图出现QRS波增宽、P-R及Q-T间期延长,诱发多型性室性心动过速(扭转型室性心动过速)或室颤,但较奎尼丁少见,快速静注可使血管扩张产生严重低血压、室颤、心脏停搏,血药浓度过高可引起心脏传导异常,
2．胃肠道:大剂量较易引起厌食、恶心、呕吐、腹泻、口苦、肝肿大、氨基转移酶升高等,
3．过敏反应:少数人可有荨麻疹、瘙痒、血管神经性水肿及斑丘疹,
4．红斑狼疮样综合征:主要见于长期服药者,静脉用药少见,
5．神经:少数人可有头晕、精神抑郁及伴幻觉的精神失常,
6．血液:溶血性或再生不良性贫血、粒细胞减少、嗜酸性细胞增多、血小板减少及骨髓肉芽肿,血浆凝血酶原时间及部分凝血活酶时间延长,
7．肝肾:偶可产生肉芽肿性肝炎及肾病综合征,
8．肌肉:偶可出现进行性肌病及Sjogren综合征,
注意事项
1．该药并不增加室性心律失常患者的存活率,
2．交叉过敏反应:对普鲁卡因及其他有关药物过敏者,可能对本品也过敏,
3．老年人及肾功能受损者应酌情调整剂量,
4．用药期间一旦心室率明显减低,应立即停药,
5．下列情况应慎用:
(1)过敏患者,尤以对普鲁卡因及有关药过敏者；
(2)支气管哮喘；
(3)肝功能或肾功能障碍；
(4)低血压；
(5)洋地黄中毒；
(6)心脏收缩功能明显降低者,
6．对诊断的干扰:
(1)干扰依酚氯铵(edrophonium chloride)的诊断试验,因本品有抗胆碱作用；
(2)碱性磷酸酶、胆红素、乳酸脱氢酶及门冬氨酸氨基转移酶升高；
(3)心电图QRS波增宽、P-R及Q-T间期延长、QRS及T波电压降低,
7．血液透析可清除本品,
