回答
不良反应
患者对本品产生不良反应包括蛋白尿、血清肌酸酐升高、中性白细胞减少、发热和酸中毒,
优点:
w 抑制DNA多聚酶的作用、阻断DNA的合成,而不依赖病毒激酶;
w 抗病毒谱广,包括单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒及其他病毒(例如EB病毒、带状疱疹病毒6、腺病毒、乙型肝炎病毒),还包括胸甙激酶耐药株和某些膦甲酸耐药株;
w 用药方便,每周用药1次,持续2周,然后每2周用药1次;无需中心静脉插管(每隔2周,外周静脉插管给药1次),
缺点:很差的生物利用度,因此只能静注,还有较严重的不可逆肾毒性,
w 大多数患者都有发生(53%);
w 很小的剂量即可发生急性肾功能衰竭;
w 结果导致近曲肾小管细胞损伤和代谢性酸中毒,早期表现为蛋白尿和糖尿;
w 肾功能障碍者(肌酐大于1.5mg/dl)为本品使用禁忌证,
巨细胞病毒(CMV)是危害性最大的疱疹病毒之一,人体的感染率高达50%~80%,一般呈隐性感染,在人体免疫功能低下时,如感染HIV,癌症患者接受放、化疗,器官或骨髓移植用免疫抑制剂抗排异等均会激发为活动性感染,可引发急性视网膜炎、间质性肺炎、胃肠炎和脑炎等,未经治疗者致盲或致死率均在70%以上,随着HIV感染率的上升及器官移植的广泛开展,对于抗CMV药物的需求也日益增加,