脑梗死临床症状
女 | 30岁
2018-09-22
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问题描述：前两天做头部核磁,被诊断为右侧腔隙性脑梗塞,我一些有关的症状和这些症状会出现在脑部的右侧还是左侧?为什么检查血压,血糖,血脂都很正常,却会得这种病呢?
回答
在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,可按以下几条鉴别:(1),脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史.(2),脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,脑梗塞多在安静休息时发病.(3),脑出血发病急,进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆.而脑梗塞进展缓慢,常在1～2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史.(4),脑出血病人发病后常有头痛,呕吐,颈项强直等颅内压增高的症状,血压亦高,意识障碍重.脑梗塞发病时血压多较正常,亦无头痛,呕吐等症状,神志清醒.(5),脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性,而脑梗塞病人脑脊液压力不高,清晰无血.(6),脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏视,浮动.脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏视,浮动.
