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尿毒性心包炎

女 | 40岁 2018-09-22 有2个回复

问题描述:尿毒性心包炎是一种什么疾病?这种病的治疗方法是什么?需要注意的事项是什么?指标的结果是什么?解答!

回答

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符卫锋

已帮助网友:1818 2018-09-22

肾功能不全晚期,尿毒症性心包炎的发生率为40%~50%,多为纤维素性心包炎,伴有血性心包积液,此病的发生与氮质血症的程度无直接关系,一般症状轻,胸痛较轻,心包炎的症状常被尿毒症和其他合并症(如心衰)等所掩盖,由于电解质紊乱或洋地黄类药物的干扰,心电图改变常不典型,血液透析是有效的治疗措施,应尽早进行,

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高锡云

已帮助网友:3368 2018-09-22

治疗

血液透析是有效的治疗措施,应尽早进行,尽量减少肝素用量、避免出血致心脏压塞,必要时行无肝素透析或作体外肝素化法,积液量大者可行心包穿刺或心导管心包腔内引流术,放液后心包腔内注入甲泼尼龙(甲基强的松龙)可助炎症吸收,若心脏压塞持续存在或反复出现心包积液,上述治疗无效或已发展至心包缩窄可行心包切除术,
有心包填塞的病人需要紧急治疗,包括心包穿刺或手术制造一个“心包窗”,持续胸痛可谨慎给予非类固醇抗炎药治疗,但这些药物可增加心包出血的危险,