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初始症状一般是由于骨髓不能产生足够的正常细胞,发热和出汗过多常提示感染,进行性乏力、疲倦和苍白提示贫血和红细胞减少,血小板减少常引起鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜以及刷牙后出血等,颅内的白血病细胞浸润可以起头痛、呕吐和烦躁,而骨髓中的白血病细胞可引起骨关节疼痛,因白血病细胞引起肝脏和脾脏肿大时,病人可出现饱胀感,有时出现腹痛,
血液检查如全血细胞计数能提供病人患有急性淋巴细胞白血病的第一个证据,白细胞总数可以减低、正常或者是增高,但红细胞和血小板数量几乎均有降低,更重要的是,显微镜下可见到血液标本中出现未成熟细胞(原始细胞),由于正常血中无原始细胞,它们的出现即为白血病诊断所需要的依据,然而,骨髓进行穿刺和活检以证实诊断,并确定白血病的分型,
