外伤后脑脂肪栓塞
女 | 67岁
2018-09-23
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问题描述：外伤后脑脂肪栓塞是一种什么病?这个病有什么并发症?治疗方法是什么?饮食需要注意些什么?有什么临床表现?病因是什么?诊断治疗的是什么?!
回答
外伤后脑脂肪栓塞的治疗必须针对延及全身的脂肪栓塞病变,尤其是对间质性肺炎、急性肺水肿和脑水肿的处理,应尽早采取有力措施改善呼吸功能、纠正低氧血症,以控制肺、脑、心脏等重要器官的系列病理生理改变,首先是给予足够的氧吸入,浓度保持在40%～45%,迅速提高动脉血氧张力,并维持在正常水平,如果动脉血氧张力低于60mmHg(8.0kPa)时则应行气管内插管或气管切开,借助呼吸机辅助呼吸给氧,并采用呼气终末正压呼吸,出气管管口维持正压10cmH2O(0.98kPa)以增加肺泡-动脉氧梯度,与此同时,应妥善固定骨折以防脂肪栓子再进入静脉血流,必要时可使用止血带,如果伴有失血性休克则应补足血容量,其次是给予大剂量激素治疗,以保护毛细血管壁的完整性,减少渗出,防止血管痉挛和血小板聚集,有助于控制肺水肿和脑水肿的发展,
