拉米夫定胶囊
女 | 27岁
2018-09-24
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问题描述：我以前是大三阳,是2年左右才体检一次今年6月份怀孕了,现在刚刚28周前天(11月30日)去查的两对半是小二阳,检查说也是小三阳,DNA是2.43,今天(12月2日)去找医子看了查检结果,然后就开了一盒拉米夫定片,想拉米夫定胶囊对降低转氨酶有没有用啊,,,
回答
根据描述的情况分析是帮助不大,及时的休息保养,抗病毒的效果吧,拉米夫定是核苷类抗病毒药,对体外及实验性感染动物体内的乙型肝炎病毒(HBV）有较强的抑制作用,拉米夫定可在HBV感染细胞和正常细胞内代谢生成拉米夫定三磷酸盐,它是拉米夫定的活性形式,既是HBV聚合酶的抑制剂,亦是此聚合酶的底物,拉米夫定三磷酸盐掺入到病毒DNA链中,阻断病毒DNA的合成,拉米夫定三磷酸盐不干扰正常细胞脱氧核苷的代谢,它对哺乳动物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱,对哺乳动物细胞DNA含量几乎无影响,拉米夫定对线粒体的结构、DNA含量及功能无明显的毒性,对大多数乙型肝炎患者的血清HBV DNA检测结果表明,拉米夫定能迅速抑制HBV复制,其抑制作用持续于整个治疗过程,同时使血清转氨酶降至正常,长期应用可显著改善肝脏坏死炎症性改变并减轻或阻止肝脏纤维化的进展,
1.应提醒病人注意,拉米夫定不是一种可以根治乙型肝炎的药物,病人必须在有乙肝治疗经验的专科医生指导下用药,不能自行停药,并需在治疗中进行定期监测,至少应每3个月测一次ALT水平,每6个月测一次HBV DNA 和HBeAg;
2.HBsAg阳性但ALT水平正常的病人,即使HBeAg和/或HBV DNA阳性,也不宜开始拉米夫定治疗,应定期随访观察,根据病情变化而再考虑;
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