掌骨骨折切开复位术
女 | 31岁
2018-09-25
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问题描述：我于2014年5月16日左手第五掌骨基底部骨折伴脱位,11月25日进行了切开复位内固定手术,术后石膏固定40 天后,开始进行功能锻炼,一周后,拇指食指中指已经基本恢复到术前水平,但无名指指掌关节连接处只能弯曲30°,小指指掌关节连接处只能弯曲15°,尤其小指感觉比较僵硬,不能握拳
回答
掌骨基底部骨折脱位又称 骨折脱位,是一种极不稳定的骨折,拇指腕掌关节是由第1掌骨与大多角骨构成的鞍状关节,灵活而稳定,当第1掌骨处于轻度屈曲位,受到纵轴上的外力作用时,于第1掌骨基底部产生一个骨折线由内上斜向外下方的关节内骨折,在内侧基底部形成一个三角形的骨块,该骨块一般小于基底部关节面的1/3,由于掌侧副韧带附着,它将继续保持与大多角骨的位置关系；骨折远侧段,亦即第1掌骨则由于拇长展肌的牵拉,导致向桡侧和背侧脱位
