回答
格列本脲与二甲双胍的降糖机理具有明显的互补性和协同性;
格列本脲具有强大的促胰岛素分泌的作用,其通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来解决胰岛的分泌障碍,改善人体胰岛素缺乏的状态;
二甲双胍则具有强大的胰外作用,一方面可以提到机体对胰岛素的敏感性,增加肌肉和脂肪等周围组织对葡萄糖的摄取和利用,此外还可减少肝糖原的合成,降低肠道对葡萄糖的吸收,减少葡萄糖进入血液的数量.
不过俩种药物有他们的副作用,主要容易出现低血糖,但是调节好药物的剂量这种副作用就不会出现了.俩种药物合用不适合于有肝病,肾病患者.请注意这点.
二甲双胍为降血糖药,用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类,小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好.亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量.
使用二甲双胍应注意: 2型糖尿病伴有酮症酸中毒,肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl),肺功能不全,心力衰竭,急性心肌梗死,严重感染和外伤,重大手术以及临床有低血压和缺氧情况;糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病,糖尿病眼底病变;全身情况较差的患者(如营养不良,脱水)禁止使用本品.
二甲双胍片和格列本脲片属于常用的治疗糖尿病的药物,对于肝肾功能刺激性比较小,如果你有糖尿病吗,高血糖,肝肾功能正常,是可以长期服用二甲双胍片,格列本脲片的,还要饮食控制,多运动,定期复查血糖的变化,随时调整药物的服用量,