回答
成人椎管内脊膜瘤的发病率与脊神经鞘瘤相似,其可发生于任何年龄组,但多发于50岁～70岁之间,75%～85%发生于女性,80%位于胸段椎管,上颈椎和枕骨大孔处也是好发部位,下颈椎及腰段椎管较为少见,绝大多数脊膜瘤为硬脊膜内生长,约10%跨硬脊膜生长或完全位于硬脊膜外,
治疗
脊膜瘤属于良性脊髓肿瘤,手术切除治疗效果良好,有的病人虽已出现脊髓横贯性损害,但肿瘤切除后,脊髓功能仍可能恢复,与颅内脑膜瘤相比较,椎管内脊膜瘤较少出现骨性破坏,亦无大的静脉窦和动脉分支供应,可轻轻牵拉肿瘤远离脊髓,进而保护好脊髓组织,对于受压变形的脊髓组织处的蛛网膜粘连,可予以松解,这些操作可能有助于防止术后并发症,如脊髓栓系、蛛网膜炎、迟发的脊髓空洞形成及脑积水等,极少数脊膜瘤通过椎间孔神经根硬膜袖套长出椎管外,形成哑铃状,切除这类肿瘤的技术同前切除神经鞘瘤的技术,在此水平处切断受累神经根很少引起功能障碍,对硬膜基底部的处理是脊膜瘤治疗中最有争议的,切除肿瘤起源处的硬脊膜,并以胸背筋膜修复之,或在原位扩大电灼范围,均为治疗过程中行之有效的方法,
