脑动脉瘤介入手术
女 | 55岁
2018-09-26
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问题描述：突然昏迷,上医院检查说蛛网膜下腔出血,第二天做脑血管造影说有脑动脉瘤,下午就做的脑动脉瘤介入手术,第二天清醒后一切正常,只是头一直疼.3天后早上头剧烈疼,给打了一针曲马多,10分钟后突然出现痉挛,然后昏迷,和打的针用没有关系?手术后必须做腰穿么?应该什么时候做?
回答
没有关系,蛛网膜下腔出血,本身就是头疼的病,随着病人的清醒程度,病人会感觉越来越头疼,最好的治疗方法是腰穿脑脊液置换,而且这个病反复性大,容易多次出血,脑痉挛,大面积脑梗塞,你妈的情况,我建议再复查CT,考虑大面积脑梗塞,或再出血
这个病因是以先天性颅内动脉瘤为最常见.最常见的症状是突然剧烈头痛,恶心,呕吐,脑膜刺激征及血性脑脊液.多在剧烈活动中或活动后出现爆裂样局限性全头部剧痛,其始发部位常与动脉瘤破裂部位有关.90%以上的动脉瘤,动静脉血管畸形破裂,可在CT中显示破裂附近脑裂内有无凝血块,脑内或硬肛膜下血肿以及是合并脑积水等,脑池内大于5MM*3MM的血肿或脑裂内1MM厚的血液都可用CT检测.脑血管造影是确立动脉瘤和动静脉血管畸形诊断的手段.
