家族性混合性高脂血症
女 | 66岁
2018-09-26
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问题描述：老年人患者有家族性混合性高脂血症要怎么办啊,会有什么不一样的病因啊,邻居林大叔就是一个得了这个病的患者,他们家里有好几个人也得了这个病,家族性混合性高脂血症要怎么治疗?
回答
治疗FCH患者并发冠心病的危险性明显性增加,所以纠正高脂血症是很有必要的,治疗的第1步是采用饮食疗法,不过,许多FCH患者单用饮食疗法难达到理想的降低血脂的效果,常需要考虑应用药物治疗, 已报道用于治疗FCH的药物有:烟酸、纤维酸类、三羟基三甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂和鱼油,
FCH最突出的特征是,在同一家族中,发现有各种不同类型的高脂蛋白血症患者并有60岁以下发生心肌梗死的阳性家族史,由于目前有关FCH的代谢异常和遗传缺陷的基因尚不清楚,也未发现具有诊断意义的遗传标志,所以要建立FCH的诊断了解家族史是必不可少的,现将FCH的临床和生化特征以及提示诊断的要点列出如下:
1.第一代亲属中有多种类型高脂蛋白症的患者,
2.早发性冠心病的阳性家族史,
3.血浆Apo B水平增高,
4.第一代亲属中无黄色瘤检出,
5.家族成员中20岁以下者无高脂血症患者,
6.表现为Ⅱa、ⅡbⅣ或V型高脂血症,
7.LDL-胆固醇/Apo B比例降低,
8.HDL2-胆固醇水平降低
