回答
复发性风湿病1.西医治疗 由于本病发作时间很短,1～3天内能自行缓解,因此对其治疗的疗效判断较为困难,抗炎药对本病没有明显效果,长期应用亦不能有效地预防发作,目前最常用的药物有以下几种,
(1)金制剂:是治疗本病的最有效的药物,约1/2的病人对注射金制剂有反应,作用机制尚不清楚,常用的金制剂有两种:硫代苹果酸金钠和硫代葡萄糖金,均含50%金元素,前者为水剂,后者为油混悬液,给药方案与治疗风湿性关节炎相似,但剂量较小,每周20mg,肌注,一般用至总量1.0g停药,为了减少副作用,在症状基本控制后改为每周10mg或增加每次给药间隔时间,但停药后几年内又可复发,有时在减量维持阶段亦可复发,此时宜重新加大剂量,副作用:肌注局部有明显疼痛,部分病人可发生口腔炎、皮炎、胃肠道反应、肾损害及造血系统损害,
(2)肾上腺皮质激素:对发作频繁,程度严重、金制剂治疗有禁忌的病人可选用小剂量泼尼松治疗,
(3)青霉胺:能明显减少发作次数和预防本病向类风湿性关节炎发展,剂量20mg/d,应用1年,副作用有发热、头痛、消化道症状、白细胞减少、肾功能损害等,有肾脏病变者忌用,用前应作青霉素过敏试验,
(4)秋水仙碱:该药有减低白细胞活性和吞噬作用,以及消炎止痛的效果,间歇用药可预防发作,据报道有一定的疗效,
2.中医治疗 可按“风痹”论治,以祛风凉血、舒筋活络止痛药物组方治疗有效,
复发性风湿病预防护理
1.去除感染病灶,注意卫生,加强身体锻炼,提高自身免疫功能,
2.生活规律,劳逸结合,心情舒畅,避免强烈精神刺激,
3.加强营养,禁食生冷,注意温补,
4.早期诊断、早期治疗,坚持体疗和物理治疗,
