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妊娠期甲状腺功能亢进症

女 | 26岁 2018-09-26 有3个回复

问题描述:妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗会有什么临床表现啊?该如何进行治疗呢?

回答

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王涛

已帮助网友:4421 2018-09-26

临床出现类似甲亢怕热、多汗、食欲增强、心率加快等高代谢状态,妊娠期甲状腺功能亢进包括:甲状腺功能亢进者合并妊娠和妊娠期发生甲状腺功能亢进两种,

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邓超明

已帮助网友:1821 2018-09-26

减少碘的摄入,不吃含碘丰富食物如海带、紫菜,少吃含异性蛋白质高的食物如虾、蟹,少吃致甲状腺肿的食物如萝卜和卷心菜等,

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廖元兴

已帮助网友:1820 2018-09-26

妊娠期正常孕妇甲状腺发生很大的生理改变,由于胎盘产生hCG及绒毛膜促甲状腺素(hCT)使甲状腺活性增加;雌激素增加促进肝脏甲状腺结合球蛋白 (TBG)增多且降解缓慢,使妊娠甲状腺增大,血管丰富,对碘摄取增多 ,约80%孕妇较非孕状态增大3倍,临床出现类似甲亢怕热、多汗、食欲增强、心率加快等高代谢状态,妊娠期甲状腺功能亢进包括:甲状腺功能亢进者合并妊娠和妊娠期发生甲状腺功能亢进两种,妊娠期甲状腺功能亢进多为Graves’病,主要由自身免疫过程和精神刺激引起,特征有弥漫性甲状腺肿和突眼,目前ATD治疗仍然是妊娠期甲亢的首选治疗方式,应力争在尽可能短的时间内恢复正常的甲状腺功能,并用有效而最低的剂量维持,FT4或FT4可维持在正常的高值或稍高于正常值,一般认为,PTU和甲巯咪唑(他巴唑)均可用于孕妇,但有报道认为PTU较甲巯咪唑更适合于妊娠期甲亢,ATD治疗开始时,甲巯咪唑的剂量20~40mg/d,或PTU200~400mg/d,分两次口服,症状严重时,开始的剂量为PTU 600mg/d,或甲巯咪唑60mg,对于孕28周诊断为甲亢的病人,开始治疗时宜住院,以预防孕妇和胎儿发生各种危险的并发症,