非阵发性窦性心动过速
女 | 28岁
2018-09-26
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问题描述：今天去体检,做了心电图后找了个熟人看了下片子,说怀疑是非阵发性窦性心动过速,这个病严重吗?是否遗传的?我奶奶我父亲都有心脏病,但是不清楚是哪种的,平时喝酒比较多,偶尔锻炼,以前有过因喝酒导致心脏非常难受的经历,但后来查心电图没有发现什么,还有一次剧烈运动后晕倒的经历,我应该吃些什么药治疗,平时应该注意什么
回答
这窦性心动过速分生理性病理性两种,跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速；若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速,称病理性心动过速,
这就应该注意进一步明确诊断病因,也可请当地中医具体看看是否存在心气虚的原因,
1.药物治疗 首选β受体阻滞药,如美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安)、普萘洛尔(心得安)等,其药理机制在于影响窦房结的自律性和(或)自律性紧张性,但多数患者对治疗反应差,常需不断增加剂量,过高剂量的β受体阻滞药或钙离子拮抗药可引起乏力、头痛等全身症状而使患者不能耐受,此外,还可使血压下降、交感神经兴奋等直接影响非阵发性窦性心动过速的控制,钙离子拮抗药也有一定疗效,如上述治疗无效可使用胺碘酮或普罗帕酮降低心率,长期服用时应注意其不良反应, 2.非药物治疗 方法有外科窦房结切除术、右心房大部分切除术后安置起搏器、化学性窦房结动脉栓塞术、闭合术等,但其创伤大、并发症多, 3.射频消融术射频消融法 疗效好,术中窦性心率稳定下降20%～40%,可认为消融改良术成功,疗效虽然令人鼓舞,但仍有30%的患者术后复发,
