回答
视神经乳头水肿,是视乳头的非炎性阻塞性水肿,又称瘀血乳头,多数由全身疾病所致,绝大多数由于颅内各种性质的占位病变、炎症、外伤或先天畸形所致,眼球穿孔伤、角膜瘘管形成的低眼压、眶内肿瘤或血肿引起的血液淋巴回流障碍等也可引起,早期视力正常,如病程持久,视力逐渐减退,眼底检查可见视乳头充血,边缘模糊,向前隆起,一般多超过3个屈光度 ,扩张迂曲的血管爬行于视乳头上,其附近视网膜可见出血、渗出,至晚期视乳头水肿消退,继发视神经萎缩,在中医学中, 属“暴盲”范畴, 多由情志抑郁、嗜食肥甘、内伤脏腑、肝肾阴亏、阳亢动风等致眼络阻塞所致,
治疗
药物治疗
应用大剂量皮质类固醇药物(有禁忌症者禁用)及维生素B 族药物, 地塞米松 10～15mg 加入 0. 9%氯化钠注射液 500m l 中静脉滴注, 每日1 次, 维生素B1100mg、B12500mg, 肌肉注射, 每日1 次.
中医中药治疗
柴胡15g, 白术、白芍、茯苓、当归各 10g, 丹参 30g, 薄荷、干姜、甘草各 6g,辨证加减: 气血瘀阻, 加桃仁、红花、川芎各 9g; 痰热上壅, 加半夏、陈皮、竹茹各10g; 肝风内动, 加杜仲、桑寄生各15g, 天麻、钩藤各 10g; 阴虚火旺, 加熟地、山茱萸各 15g, 知母、黄柏各10g; 肝火亢盛, 加龙胆草、丹皮各10g,
