回答
放射性肾炎是大量接受放射性照射之后发生的慢性间质性肾炎,引起发病的照射量常在2500rad(25Gy)以上,属于非炎症性缓慢进行的肾脏疾病,放射性肾炎是在1952年发现,青年、单肾切除等病因引起的肾肥大个体、异位肾个体是放射性损伤的易感者,本病最常发生在对睾丸、卵巢、腹膜后淋巴瘤、成骨肉瘤、神经纤维肉瘤或腹腔内转移瘤的照射之后,肾损害的严重程度与照射剂量的大小呈正相关,接受照射剂量较小者,其潜伏期较长,多表现为无症状蛋白尿或轻度高血压和肾功能损害,
1.一般治疗 包括维护肾功能、降压及对症治疗,急性放射性肾炎的治疗包括控制高血压,处理充血性心力衰竭和治疗尿毒症,由于慢性放射性肾炎的病理损害是不可逆的,其治疗主要是对症处理和支持治疗,对慢性肾功能衰竭行常规治疗,滴注肾上腺素能通过收缩组织血管而减轻损害,肿瘤血管对该药缺乏反应性,因此放射治疗的效果不受该药影响,细胞增殖抑制剂可保护皮肤,但对肾脏无保护作用,控制高血压是十分重要的,尤其在急性阶段或恶性高血压病例,常用扩血管药和利尿药,高血压对前述治疗可能无反应,必要时需对肾炎和肾缺血发生在单侧或双侧作出诊断(单侧肾炎和肾缺血常无血浆肾素活性增加),对症处理,2.其他治疗 对心衰的处理,保持水、电解质平衡,保证营养,发现有原位肿瘤或纤维化导致的外来压迫性梗阻时作相应处理,发生泌尿系感染时及时行抗感染治疗,3.手术治疗 如有证据表明是单侧肾炎和肾缺血,且有恶性高血压表现时可考虑单侧肾切除,这样可消除恶性高血压；有报道做病变侧肾切除患者的高血压症状可痊愈,4.透析治疗 尿毒症时给予透析治疗,
