脑膜炎如何检查

脑膜炎是小儿时期神经系统中最常见的炎症性疾病,％以上的化脓性脑膜炎是由肺炎链球菌(肺炎双球菌)、流感致病为主；12岁以后多见由脑膜炎双球菌、肺炎链球菌致病 肺炎链球菌及脑膜炎双球菌性脑膜炎好发于晚冬经血循环到达脑膜,脑膜炎主要应该了解是哪一种类型诸如细菌性、病毒性以及流行性脑膜炎等,所以住院费用就不等了,

1.化脓性脑膜炎:其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎,因其多见于2岁以下小儿,脑脊液细胞数有时不甚高.其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及肺炎双球菌脑膜炎.鉴别除结核接触史,结素反应及肺部X线检查可助诊断外,重要的还是脑脊淮检查,在细胞数高于外,重要的还是脑脊液检查,在细胞数高于1000×106/L（1000/mm2）,且分类中以中性多形核粒细胞占多数时,自应考虑化脓性脑膜炎；但更重要的是细胞学检查.
2.各种病毒性脑膜炎之诊断要点为:①常有特定之流行季节.②各有其特殊的全身表现,如肠道病毒可伴腹泻,皮疹或心肌炎③脑脊液改变除细胞数及分类与结脑不易鉴别外,生化改变则不相同,病毒性脑膜脑炎脑脊液糖及氯化物正常或稍高,蛋白增高不明显,多低于1g/L（100mg/dl）.④各种病毒性脑炎或脑膜炎有其特异的实验室诊断 方法,如血清学检查及病毒分离等（参阅各有关专章节）.轻型病毒脑炎和早期结脑鉴别比较困难,处理原则是:①先用抗结核药物治疗,同时进行各项检查,如结素试验,肺X线片等以协助诊断.②不用激素治疗,如短期内脑脊液恢复正常则多为病毒脑炎而非结脑.③鞘内不注射任何药物,以免引起脑脊液成分改变增加鉴别诊断之困难.
3.新型隐球菌脑膜脑炎:其临床表现,慢性病程及脑脊液改变可酷似结脑,但病程更长,可伴自发缓解.慢性进行性颅压高症状比较突出,与脑膜炎其他表现不平等.本病在小锗较少见故易误诊为结脑.确诊靠脑脊液涂片,用墨汁染色黑地映光法可见圆形,具有厚荚膜折光之隐球菌孢子,沙保培养基上有新型隐球菌生长.
4.脑脓肿:脑脓肿患儿多有中耳炎或头部外伤史,有时继发于脓毒败血症.常伴先天性心脏病.脑脓肿患儿除脑膜炎及颅压高症状外,往往有局灶性脑征.脑脊液改变在未继发化脓性脑膜炎时,细胞数可从正常到数百,多数为淋巴细胞,糖及氯化物多正常,蛋白正常或增高.鉴别诊断借助于超声波,脑电图,脑CT及脑血管造影等检查.
　　5.但脑瘤与结脑不同处为: ①较少发热.②抽搐较少见,即使有抽搐也多是抽后神志清楚,与晚期结脑患儿在抽搐后即陷入昏迷不同.③昏迷较少见.④颅压高症状与脑征不相平行.⑤脑脊液改变甚少或轻微.⑥结素试验阴性,肺部正常.为确诊脑瘤应及时作脑CT扫描以协助诊断.

脑膜炎是脑膜的弥漫性炎症,大多数是细菌或者病毒感染引起的,一般表现为头痛,恶心,呕吐,烦躁不安,发热等,诊断脑膜炎必须结合临床症状和脑脊液化验检查,对于你的情况,如果考虑有脑膜炎,就应该尽早到正规医院进行检查确诊,及时治疗,要注意休息,清淡饮食,多喝水,

脑膜炎大多数是感染引起的,一般情况下表现为头疼,头晕,恶心呕吐,意识障碍等,检查脑膜炎的最好办法就是进行脑脊液化验检查,对于你说的情况,如果考虑有脑膜炎,就应该及时到正规医院检查治疗,查清病因,在医生的指导下进行治疗,要生活规律,注意休息,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,