肥胖带绦虫病

肥胖带绦虫曾称作肥胖带吻绦虫,又称牛带绦虫、牛肉绦虫或无钩绦虫等,在我国古籍中也被称作白虫或寸白虫,它与猪带绦虫同属于带科、带属,两者的形态和发育过程相似,任何年龄均可患牛带绦虫病,最低年龄为10 个月,最高年龄为86 岁,但以21～40 岁青壮年最多,一般男性多于女性.胃肠道症状中以腹痛最为常见,见于约半数病例.腹痛可在上腹部,脐周或无固定位置,可为钝痛,隐痛,刺痛,咬痛或烧灼感,少数患者可有肠绞痛.带绦虫寄生在小肠内,可自空肠下至回肠,吸附在小肠黏膜上,很少产生病理变化.当寄生虫数较多时,绦虫头节吸盘可压迫并损伤肠黏膜,局部有轻度亚急性炎症反应.当脱落的节片沿着肠壁活动,遇回盲瓣阻挡时,活动增强,引起痉挛而产生腹痛等症状.也可因虫体结团造成部分性肠梗阻.

人是牛带绦虫惟一的终宿主,成虫寄生在人的小肠上段,头节常固着在十二指肠空肠曲下40～50cm处,孕节多逐节脱离链体,随宿主粪便排出,通常每天排出6～12节,最多达40节,每一孕节含虫卵8～10万个,但其中40%需到外界发育2周才成熟,另有10%为未受精卵,从链体脱落下的孕节仍具有显著的活动力,有的可自动地从肛门逸出,当孕节沿地面蠕动时可将虫卵从子宫前端排出,或由于孕节的破裂,虫卵得以散播,当中间宿主牛吞食到虫卵或孕节后,虫卵内的六钩蚴即在其小肠内孵出,然后钻入肠壁,随血循环到周身各处,尤其是到运动较多的股、肩、心、舌和颈部等肌肉内,经60～70天发育为牛囊尾蚴,除了牛之外,羊、美洲驼、长颈鹿、羚羊等也可被牛囊尾蚴寄生,