回答
一般处理
首先对紧张、恐惧的患者和家属进行安慰,使之镇静,以免患者因精神因素引起血压升高,使出血加剧,并及时测血压、脉搏,必要时予以补液,维持生命体征平稳,
寻找出血点
根据具体情况,进行鼻腔局部和全身检查,如有条件,最好是在鼻内镜下寻找出血点,并实施止血治疗,
鼻腔止血方法
根据出血的轻重缓急、出血部位、出血量及病因,选择不同的止血方法,
(1)指压法
(2)局部止血药物
(3)烧灼法
(4)前鼻孔填塞术: ①止血套填塞术②气囊或水囊压迫止血法③另外可选用其他的填塞止血材料
(5)后鼻孔填塞术: ①经典的后鼻孔填塞术②气囊或水囊填塞法
(6)经鼻内镜止血法
(7)动脉栓塞
(8)血管结扎术
(9)鼻中隔手术
(10)其他手术:或手术切除肿瘤,或采用放疗,或结扎颈部血管以止血,
全身治疗
引起鼻出血的病因很多,出血的程度亦有不同,鼻出血的治疗及处理不能只是鼻腔止血,要根据病情采取必要的全身基本和特殊治疗,即止血期间要积极治疗原发病,
(1)寻找出血病因,进行病因治疗,
(2)对鼻出血病人都应进行出血量的评估,对就诊时仍在活动性出血的病人尤为重要,
(3)对于老年患者或出血较多的患者,要注意有无失血性贫血、休克及心脏损害等情况,并及时处理,
(4)对老年患者应注意心肺脑功能,必要时给予吸氧,注意患者的营养,并予以高热量易消化饮食,
(5)适当应用全身止血药物,
(6)对于情绪紧张的病人,可适当应用镇静药物,
最后其实对于鼻出血,不需要太多的紧张,很少会出现很严重的问题,但如有出血不能控制,还是最好马上进行有效治疗,减少健康损害,这里还要给一个小警示,流鼻血后有些人会习惯性的仰起头,作为减少流血的措施,实则大错特错,会适得其反,