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肛乳头瘤又称肛乳头肥大或乳头状纤维瘤,是一种肛门常见的良性肿瘤,有很多学者认为,肛乳头肥大是一种增生性炎症改变的疾病,长期存在于人体,则有恶变的趋向,临床上随着肛乳头逐渐增大,有时可随排大便脱出肛外,反复脱出,刺激肛管,可使局部分泌物增多,有时还会出现便后带血,排便不净的感觉和肛门瘙痒,临床上由于肛乳头肥大发生的位置不同,临床表现也不尽相同,但一般的症状是,当发现肛门直肠周围有一个小硬块或肿块,继则突然局部出现剧烈疼痛难忍、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、里急后重、大便秘结、排尿不畅,有直肠刺激症状,并随之出现如体温升高、食欲不振、寒战、神疲乏力等全身中毒症状,一般1 周左右即可形成脓肿,在肛门周围或直肠内指诊可以触到波动、柔软的脓腔,此时用注射器穿刺可抽出脓液,如行切开排脓处理,或自溃流脓后,局部疼痛等症状就会缓解或消失,体温下降,全身情况改善,上述是细菌感染引起肛门直肠周围脓肿的主要症状,
肛乳头肥大的治疗 肥大性肛乳头结扎术,术后一般不再复发,根据蒂部的粗细可采用结扎术或切除术,[适应证] 肛乳头肥大,蒂部粗大者,[原理] 阻断血液供应,使其自然坏死脱落,[特点]肛乳头肥大结扎术 操作简便,疗效可靠,肛乳头肥大 后患者如果已行肛门直肠周围脓肿手术,那么术后的护理及换药即成为主要的治疗手段,是关键所在,所以患者应遵从医嘱,注意饮食,忌食辛辣刺激醇酒之品,多食瓜果蔬菜,以保持大便通畅,同时,便后坚持肛门坐浴,可用1:1000高锰酸钾液或生理盐水,或用中药煎熬坐浴熏洗肛门,每次10-15分钟, 还要忌食生冷之物及油腻之品,以防发生腹泻或粪渣堵塞肛窦,注意创面有无渗血,如敷料己被染湿应及时更换,按医嘱补充液体或抗生素,或口服各类药物,饮食以高蛋白、低脂肪为主,多喝汤汤水水,促进营养吸收,换药时肉芽以新鲜红活着为佳,如遇肉芽组织生长高出表皮,应作修剪;遇有创口桥形愈合或缝合创口有感染者,则应剥离敞开创口,或拆除缝线敞开创口,有挂线者,如术后7-9天挂线末脱落,做换线再挂处理,缝合创口以5-7天拆线为佳,还要注意保持创面的引流通畅,填塞凡士林纱条或药条,应紧贴创面,内口应到位,以创面肉芽从下朝上、从内至外生长力最佳,这样就能避免桥形愈合,获得最佳的手术效果,
