回答
单纯冈上肌腱炎发病缓慢,肩部外侧渐进性疼痛,上臂外展60,一120,时肩部疼痛剧烈,检查时压痛点在肱骨大结节部或肩后冈上部,“疼痛弧”征阳性,冈上肌腱钙化时,X线片可见局部有钙化影,
所谓“疼痛弧”是指冈上肌腱炎患肩外展未到60,时疼痛较轻,被动外展至60,一120,范围内时,疼痛较重,当上举超过120,时,疼痛又减轻,且可自动继续上举,因而对60,一120,这个范围称为“疼痛弧”,肩峰下滑囊炎又称三角肌下滑囊炎,肩峰下滑囊炎主要表现为肩峰下疼痛、压痛,但当肩外展至90,时原肩峰下压痛处压痛不明显或消失,肱二头肌长头腱鞘炎压痛以肱骨结节间沟为主,肱二头肌抗阻力屈肘时疼痛加重,喙肱冲击症是由于肩胛喙突与肱骨头间隙先天相对狭窄,因肩关节活动频繁,喙肱韧带及附近软组织易受反复冲击而劳损,局部呈无菌性炎症,主要表现为肩前外疼痛、胛喙突与肱骨头间隙即喙肱韧带部压痛点明显,
