回答
特殊疗法:
一、复位手法:取坐位或仰卧位,在局麻下进行整复,术者立于患侧,一手握住患侧肘部,将患肢徐徐外展、外旋,另一手置于患肩,拇指顺岗上肌、岗下肌自内向外推按,至肩峰下时将向上向内移位的大结节向外向下用力按压,使之复位,合并肩关节前脱位的大结节骨折,在整复肩关节脱位后,大结节也多可自行复位,
二、固定方法:复位后,用外展支架固定肩关节于外展、外旋位,4周后去除外固定,
三、练功及药物治疗:见“肱骨外科颈骨折”条,
1.无移位的肱骨大结节骨折:不需特殊处理可用三角巾悬吊伤肢2周即可,并尽早加强伤肢功能锻炼,如合并肩关节前脱位者,肩关节整复后,大结节骨折亦复位者,可按肩关节前脱位治疗,
2.有移位的肱骨大结节骨折:如合并肱骨外科颈骨折,可按肱骨外科颈骨折复位固定处理,如肱骨大结节骨折块向上移位至肱骨头以上,影响肩关节外展功能者,必须进行骨折复位固定治疗:
①伤员坐位:在局部血肿内麻醉下,伤肢上臂外展90°、外旋60°、前屈40°位;
②并将伤肢放于外展架上,术者用拇指将冈上肌向肱骨大结节方向推压,迫使骨折块复位;
③复位良好者用石膏条将外展架及伤肢固定4周,
如有移位的肱骨大结节骨折手法复位失败,或大结节骨折被拉至肱骨头的上方时,均应行切开复位内固定治疗,一般用肩前内侧切口,暴露肱骨小结节及结节间沟,将上臂外旋外展,并用巾钳将大结节夹住向下牵拉,使之复位,用螺丝钉固定,逐层缝合伤口,术后用外展架固定,并加强伤肢功能锻炼,
建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔,使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定,3天止痛消肿,使骨折处骨痂坚硬牢固,在最短的时间修复破坏的组织,在最短的时间康复.
生活护理
为了你早日康复,在恢复过程中不要吃生冷、刺激、茶叶（容易造成骨质疏松)、猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利）、白酒、饮料（容易造成骨质疏松）以免留下后遗症,
