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脑白质脱髓鞘改变的原因
问题描述:女,63岁,核磁检查脑白质脱髓鞘改变,最近眩晕,嗜睡,视力模糊! 压差大,动脉硬化,对这个有影响吗? 怎么治疗,应该注意哪些问题,影响大吗?
回答
脱髓鞘疾病导致视力模糊不清也称视神经脑脊髓炎,脱髓鞘疾病是一急性发作或亚急性损害神经中枢的疾病,若治疗延误受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,多为基因免疫异常或病毒感染所致,早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重时继发轴索损害从而复发使神经功能症状进一步加重.病情继发加重.
治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展,同时采用神经再生之药 兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损神经再生修复获得最佳恢复之目的.如需指导发来磁共震照片再次联系,
根据您的叙述可考虑为脑供血不足,缺血性脑血管病,
能引起脑白质脱髓鞘的原因很多,最常见的比如老年人脑动脉供血不足、慢性酒精中毒、急性一氧化碳中毒等,根据您现有的症状及发病年龄,考虑为脑动脉粥样硬化引起的脑动脉供血不足,进而引起脑白质脱髓鞘,走路拖拉等,其他影响部位不同还可引起其他症状,如眩晕,嗜睡,影响到视觉传导通路引起视物模糊,在头颅CT或MRI可出现相应改变,至于压差较大,一般动脉粥样硬化都可引起压差大,
建议您到医院行头颅CT或MRI检查以明确颅内病变,甚至行脑动脉MRA或颈外动脉超声了解血管情况,明确有无动脉斑块,饮食上建议您低盐低脂饮食,若有高血压、高脂血症、糖尿病等脑血管病的高危因素,应进行相应治疗,可以应用一些营养神经的药物,较便宜的有维生素B1、B12,若有动脉斑块,必须应用降脂药,血压可以适当高一些,
希望我的回答对您有帮助,祝您早日康复!