回答
肾衰竭,即肾功能衰竭,是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态,肾衰竭在医学上共分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,急性肾衰竭是由多种病因引起肾脏排泄功能在短时间内急剧下降而出现的一组临床综合征,表现为血尿素氮及血清肌酐水平升高、水电解质和酸碱失衡以及全身各系统症状,可伴有少尿或或无尿,慢性肾衰竭是指慢性肾脏疾病或累及肾脏的系统性疾病所引起的慢性肾功能减退,以及由此而产生的各种临床症状和代谢紊乱所组成的综合症,少数情况下,慢性肾衰竭也可由由急性肾衰竭转化而来,
尿毒症,被人们称为“第二癌症”,指急性或慢性肾衰竭全发展到严重阶段时,由于代谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状,是肾功能衰竭晚期所发生的一系列中毒症状的总称,它是各种慢性肾脏病肾功能恶化、衰竭的终末阶段,
所以说,肾衰竭与尿毒症的区别就是尿毒症是肾衰竭的终末期阶段,由于肾功能低下,当肾小球滤过率下降,但血肌酐在不超过178umoI/L,血尿素氮不超过9mmoI/L时,患者无任何症状为肾功能不全代偿期,当血肌酐超过178umoI/L,血尿素氮超过9mmoI/L,病人仍无临床症状,只是感到乏力,食欲减退和有不同程度的贫血,为氮质血症期,当肾小球滤过率进一步下降,血肌酐超过445umoI/L,血尿素氮超过20mmoI/L时并有明显临床症状,此时为肾功能衰竭期,当血肌酐超过707umoI/L时,就是尿毒症期了,
肾衰竭并不等于尿毒症,二者同属于肾功能不全这一范畴,但是,处于肾功能不全两个完全不同的时期,下面,我们具体来看一下二者的区别之所在:
1.从临床指标看:肌酐值不同,肾衰竭血肌酐>442.6～708.2微克分子/L(5.0～8.0mg/dl),尿毒症期,血肌酐>708.2微克分子/升(8.0mg/dl),
2.从肾脏的受损程度来看:肾衰竭肾单位减少70%～90%,还没完全受损,尿毒症期几乎所有的肾脏已经受损,
3.从临床出现的症状看:肾衰竭期间患者常有严重贫血、水肿,可有恶心、呕吐、代谢性酸中毒、低钙血症和高磷血症,尿毒症期间全身中毒症状严重,多有大量水在体内储留,
4.可逆与否,肾衰竭期间肾脏还没有完全受损,为可逆阶段,而到了尿毒症期间患者的病情已经处于一个不可逆的时期,这是阶段只有阻断肾脏继续发展,从而实现带病的良性生存,
所以说肾衰竭与尿毒症的区别就是尿毒症是肾衰竭的终末期阶段由于肾功能低下当肾小球滤过率下降但血肌酐在不超过178umoI/L血尿素氮不超过9mmoI/L时患者无任何症状为肾功能不全代偿期当血肌酐超过178umoI/L血尿素氮超过9mmoI/L病人仍无临床症状只是感到乏力食欲减退和有不同程度的贫血为氮质血症期当肾小球滤过率进一步下降血肌酐超过445umoI/L血尿素氮超过20mmoI/L时并有明显临床症状此时为肾功能衰竭期当血肌酐超过707umoI/L时就是尿毒症期了
