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麻风性周围神经病病因
麻风主要是通过鼻和口腔分泌物、汗液、泪液、乳汁、精液以及阴道分泌物等体液和皮肤的微小损伤进行传播的,麻风杆菌侵入人体后,先潜伏在巨噬细胞和周围神经的施万细胞内,感染后是否发病或发病后的演变过程均取决于机体的免疫状态,人体对麻风杆菌的反应以细胞免疫为主,虽也可产生特异性的抗体,但对抑制和杀灭麻风杆菌不起作用,
麻风性周围神经病临床表现
1.周围神经损害特点
麻风病的周围神经损害以结核样型最为显著,瘤型较轻,界限型介于前两型之间,最常受累的神经是耳大神经、尺神经、桡神经、胫神经和腓肠神经,脑神经也可受累,以面神经和三叉神经常见,
2.麻风性周围神经病的感觉损害表现
多以感觉缺失起病,因无痛性的肢体损伤而引起注意,感觉受累的程度依次为温度觉、痛觉和触觉,深感觉很少受累,临床有时出现深浅感觉分离和痛触觉分离,易与脊髓空洞症相混淆,感觉障碍的分布多为片状,因自主神经末梢也遭破坏,故多同时伴有局部无汗,这是皮内神经受累的特征,神经干和神经根受累罕见,瘤型麻风可有手套袜子样的感觉障碍,同时伴有明显的肢体远端发凉,此点与其他周围神经病引起的手套和袜子样的感觉障碍不同,
3.麻风性周围神经病的运动受累表现
感觉障碍发展到一定程度后便可出现运动受累,尺神经受侵犯时可出现骨间肌萎缩呈爪状手,腓总神经麻痹时,有足下垂,肌无力很少超过肘膝关节以上,
4.末梢自主神经受累表现
可导致肢体末端皮肤营养障碍,表现为指趾短小脱落,骨溶解,足穿孔和Charcot关节,麻风周围神经病为慢性增殖性炎症,皮下感觉神经可触及肥大,以耳大神经和尺神经多见,
5.神经肌肉电生理检查
表现为神经源性损害,运动和感觉传导速度均减慢,根据Becx-Bleumink的经验65%有神经损害的麻风患者无自觉症状,因此电生理检查对发现临床前期的周围神经损害非常重要,
麻风是由麻风杆菌引起的疾病,主要侵犯皮肤和周围神经,亦可累及深部组织和器官,麻风杆菌主要是通过破损的皮肤和黏膜进入人体,本病不胎传,也不遗传,麻风菌进入人体后生长繁殖的世代周期较长,约是结核菌的13～15倍,感感染麻风菌后通常经过2～5年的潜伏期方可发病,而短的为3个月,少数可长达10年以上,发病一开始往往没有全身症状,局部皮肤上可只有蚁走或灼热等异样感觉,然后,绝大多数患者可出现一块或多块不同形态的皮肤损害,以及周围浅神经损害,如神经粗大,疼痛、压痛,感觉障碍,肌肉萎缩、无力及瘫痪,
这种情况您是无法自行治疗的,应该尽快到当地正规医院就诊检查及治疗,
