回答
复方环磷酰胺片不良反应:
1、骨髓抑制为最常见的毒性,白细胞往往在给药后10-14天最低,多在第21天恢复正常,血小板减少比其他烷化剂少见;最常见的副反应还有恶心、呕吐,严重程度与剂量有关,
2、环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎,大量补充液体可避免,本品也可致膀胱纤维化,
3、当大剂量环磷酰胺(按体重50mg/kg)与大量液体同时给予时,可产生水中毒,可同时给予呋塞米以防止,
4、环磷酰胺可引起生殖系统毒性,如停经或精子缺乏,妊娠初期给药可致畸胎,
5、长期给予环磷酰胺可产生继发性肿瘤,
6、用于白血病或淋巴瘤治疗时,易发生高尿酸血症及尿酸性肾病,
复方环磷酰胺片在体外无抗肿瘤活性,进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺,而醛磷酰胺不稳定,在肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛,磷酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用,环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物,可干扰DNA及RNA功能,尤其对前者的影响更大,它与DNA发生交叉联结,抑制DNA合成,对S期作用最明显,